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氯丙嗪類(lèi)中毒

誤用較大劑量時(shí),病兒出現頭暈、嗜睡、表情淡漠、軟弱,有時(shí)引起精神失常,亂語(yǔ)亂動(dòng);還可發(fā)生流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、黃疸、肝腫大等。過(guò)大劑量所致的急性中毒常發(fā)生心悸、四肢發(fā)冷、血壓下降,甚至休克,患兒呼吸困難,瞳孔縮小,昏迷和反射消失。尿中可出現蛋白,紅、白細胞及管型。長(cháng)期應用大劑量可致粒細胞減少、血小板減少、溶血性貧血等,甚至發(fā)生再生障礙性貧血。偶有因用治療劑量而出現黃疸、肝及淋巴結腫大、哮喘、皮疹、紫癜、粒細胞減少、發(fā)熱等。并可發(fā)生椎體外系癥狀,如震顫、肌肉強直、不自主運動(dòng)、牙關(guān)緊閉、吞咽困難、斜頸、眼旋轉等。小兒以強直和不能安靜為主,還可出現面神經(jīng)麻痹,發(fā)音困難和口吃,眼眶周?chē)∪獐d攣,甚至角弓反張狀態(tài)。少數引起眼部損害,導致視力減退,甚至失明。尿內氯丙嗪試驗陽(yáng)性。

昏迷、呼吸抑制、針尖樣瞳孔有時(shí)需與有機磷中毒、氨基甲酸酯類(lèi)中毒等鑒別。

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