急性丙肝
診斷
1、抗HCV
即丙肝抗體，目前診斷丙型病毒性肝炎的主要指標。但因感染HCV后抗HCV出現較慢，一般在發(fā)病后2～6個(gè)月，甚至1年才轉陽(yáng)，故不能作為早期診斷的方法。而且1次陰性，也不能直接否定診斷。當各型病毒性肝炎特異性標志檢測陰性，臨床癥狀及單項ALT升高，提示急性病毒性肝炎時(shí)，應考慮是否為丙型病毒性肝炎。
2、HCV-RNA
即丙型肝炎病毒的核糖核酸，是HCV的遺傳物質(zhì)，是表示體內感染HCV的直接指標。目前用PCR方法可以直接檢測血中的HCV-RNA，可用于HCV感染的早期診斷。因其較丙型肝炎抗體出現早，故是丙型肝炎病原學(xué)診斷和判斷傳染性的一項有用的指標。
總之，對有典型臨床表現且其發(fā)病與輸血及血制品密切相關(guān)，已排除其他肝炎的可疑丙型病毒性肝炎患者，可進(jìn)一步查HCV-RNA及抗HCV，如HCV-RNA及抗HCV均陽(yáng)性或HCV-RNA單獨陽(yáng)性即可確診為丙型病毒性肝炎。
鑒別
主要鑒別疾病包括：其他各型病毒性肝炎：乙型、丁型、戊型肝炎、EBV性肝炎、CMV性肝炎。鑒別診斷主要依據特異性血清學(xué)檢查。
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