暴發(fā)性肝功能衰竭
急性肝衰竭的病死率較高，應盡量防避其發(fā)生。臨床上能做到的是用藥時(shí)注意對肝的不良作用。例如：結核病用利福平、硫異煙胺或吡嗪酰胺等治療時(shí)，應檢查血轉氨酶、膽紅素等，如發(fā)現肝功能有改變，應及時(shí)更改藥物。外科施行創(chuàng )傷性較大的手術(shù)，術(shù)前應重視病人的肝功能情況，尤其對原有肝硬化、肝炎、黃疽、低蛋白血癥等病變者，要有充分的準備。麻醉應避免用肝毒性藥物。手術(shù)和術(shù)后過(guò)程中要盡可能防止缺氧、低血壓或休克、感染等，以免損害肝細胞；術(shù)后要根據病情繼續監測肝功能，保持呼吸循環(huán)良好、抗感染和維持營(yíng)養代謝，對肝起良好作用。
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王璐 副主任醫師
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