骶管囊腫

骶管囊腫屬于硬脊膜囊腫，起源于脊髓被膜，故用“椎管內脊膜囊腫”來(lái)總稱(chēng)這類(lèi)疾病。骶管囊腫在人群中的發(fā)病率沒(méi)有確切的統計，自從核磁共振檢查在臨床上廣泛應用以來(lái)，骶管囊腫的發(fā)現率愈來(lái)愈高，引起患者極大的顧慮。其實(shí)，了解骶管囊腫的發(fā)生原因及治療方式，可大大減少這種顧慮。骶管囊腫屬脊膜囊腫的一種類(lèi)型，大體分為Nabors IB型和Nabors II型兩種。 不含有脊神經(jīng)根纖維的硬膜外脊膜囊腫患者多數無(wú)癥狀，25%的含有脊神經(jīng)根纖維的硬膜外脊膜囊腫患者有癥狀。骶管內有支配鞍區、大腿背側、會(huì )陰區的感覺(jué)及運動(dòng)神經(jīng)，還有支配大小便的副交感神經(jīng)纖維，囊腫靠近頭端會(huì )壓迫坐骨神經(jīng)。故骶管囊腫臨床表現以慢性下腰部、骶尾部、會(huì )陰部疼痛不適為主。還可伴有大腿背側疼痛、坐骨神經(jīng)痛、甚至神經(jīng)源性跛行。骶管囊腫常見(jiàn)，大多數無(wú)癥狀，對無(wú)癥狀者一般不需要處理，可先行觀(guān)察。對于有癥狀者應在除外椎間盤(pán)突出、椎管狹窄或骶管內腫瘤的前提下積極手術(shù)治療。