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復合型酸堿失衡

復合型酸堿失衡

復合型酸堿失衡(Mixed Acid-Base Disturbances)是指同時(shí)存在兩種或兩種以上的單純性酸堿平衡失常?;旌闲运釅A失常時(shí),原有代償反應不復存在,而病理生理變化比較復雜,臨床表現可能不典型。因此,要通過(guò)仔細詢(xún)問(wèn)病史,對血氣分析結果的分析,作出初步診斷?;旌闲运釅A失??捎卸喾N組合,但顯然不可能有呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒的合并發(fā)生。當兩種原發(fā)性障礙使pH向同一方向變動(dòng)時(shí),則pH偏離正常更為顯著(zhù),例如代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒的病人其pH值比單純一種障礙更低。當兩種障礙使pH向相反的方向變動(dòng)時(shí),血漿pH值取決于占優(yōu)勢的一種障礙,其變動(dòng)幅度因受另外一種抵消而不及單純一種障礙那樣大。如果兩種障礙引起pH相反的變動(dòng)正好互相抵消,則病人血漿pH值可以正常,例如代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒。

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