門(mén)靜脈血栓形成

門(mén)靜脈血栓形成(portal thrombosis，PT)可發(fā)生于門(mén)靜脈的任何一段，是指在門(mén)靜脈主干、腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈或脾靜脈的血栓形成。門(mén)靜脈血栓可造成門(mén)靜脈阻塞，引起門(mén)靜脈壓力增高、腸管淤血，是導致肝外型門(mén)靜脈高壓癥的主要疾病。臨床較為少見(jiàn)。近年來(lái)隨著(zhù)彩色多普勒的廣泛應用和診斷水平的提高，病例報告數日漸增多，病因可能與全身或局部感染及門(mén)靜脈淤血有關(guān)，還可見(jiàn)于肝膽術(shù)后和脾切除術(shù)后，臨床上仍有半數以上的病例找不到病因。門(mén)靜脈血栓形成分為原發(fā)性和繼發(fā)性，根據部位可分肝內和肝外,根據發(fā)病情況可分急性和慢性，臨床上以繼發(fā)性門(mén)靜脈血栓形成相對多見(jiàn)，多繼發(fā)于慢性肝病及腫瘤疾患，肝外門(mén)靜脈阻塞多繼發(fā)于肝內型的門(mén)靜脈高壓癥。臨床表現以腹痛為主，其輕重決定于血栓形成的部位、急緩、范圍和栓塞的程度，單純的肝外門(mén)靜脈阻塞最突出的癥狀為食管胃底靜脈曲張出血。因本病無(wú)特征性表現，臨床上很容易誤診。