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臀位難產(chǎn)別名:臀先露

臀位難產(chǎn)

臀位難產(chǎn)(breech presentation)為最常見(jiàn)的異常胎位,占足月分娩總數的3%~4%。臀先露以骶骨為指示點(diǎn),分為骶左前、骶左橫、骶左后、骶右前、骶右橫、骶右后6種胎方位。臀位分娩,臀的周徑比頭小,先行娩出,胎頭比胎體娩出晚,胎頭無(wú)變形的機會(huì ),通過(guò)骨盆容易受阻,娩出過(guò)程中臍帶容易受壓缺氧,故胎臀娩出,應盡快娩出胎頭,一般不超過(guò)5~8min,否則胎兒生命危險。陰道娩出胎頭時(shí)易致胎兒大腦鐮、小腦幕的撕裂,致顱內出血及臂叢神經(jīng)損傷,如胎頭屈曲良好,牽引后出兒頭尚易,如胎頭屈曲不良,后出兒頭時(shí)很可能被卡在前骨盆恥骨聯(lián)合上,尤以胎頭側屈者,不但后出兒頭困難,且在宮內胎頸頸部神經(jīng)受側屈的兒頭壓迫發(fā)生頸神經(jīng)麻痹,能發(fā)生新生兒斜頸和肺不張等并發(fā)癥。

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