皮膚白血病

皮膚白血病(leukemia cutis)為血液中白細胞的惡性腫瘤，其特點(diǎn)為不成熟的白細胞彌漫浸潤骨髓和血液中有異常數量的不成熟的白細胞。此外，不成熟的白細胞常廣泛浸潤肝、脾、淋巴結和其他器官包括皮膚。
臨床上各型皮膚白血病的特異性損害為斑疹、丘疹、斑塊、結節、瘀斑、可觸性紫癜。而大多數皮膚白血病的組織學(xué)特點(diǎn)，為非典型白細胞在血管和腺體周?chē)旅苄越櫥驈浡越?，表皮下呈無(wú)浸潤帶。皮膚白血病的診斷，依據浸潤中占多數的細胞類(lèi)型，皮膚浸潤模式的識別，臨床和血液學(xué)檢查所見(jiàn)相互關(guān)系而定。單獨依靠白血病細胞形態(tài)學(xué)特點(diǎn)，不可能都作出診斷。在大多數情況下需要進(jìn)行細胞化學(xué)和免疫組化檢查，才能準確判斷皮膚白血病的來(lái)源。一般將白血病分為以下2種：
1.髓細胞(顆粒細胞)白血病(myelocytic granulocytic leukemia)
2.急性髓細胞白血病(AML)約占急性髓樣白血病(acute myeloid leukamia)的50%。但白血病浸潤在A(yíng)ML中少見(jiàn)。有報告在877例患急性髓樣白血病的患者中，僅5例患AML的患者有皮膚白血病浸潤。