營(yíng)養代謝缺乏

營(yíng)養代謝缺乏疾病病變的相關(guān)證據如有煙酸維生素B1和葉酸缺乏的營(yíng)養不良史，營(yíng)養代謝缺乏導致相應功能異常的癥狀和體征，這些可以作為營(yíng)養代謝疾病伴發(fā)的精神障礙的診斷條件。 維生素B1缺乏與多種神經(jīng)精神障礙有關(guān)，它所引起的嚴重的典型的神經(jīng)精神綜合征是腳氣病(beriberi)和Wernicke腦病。其病理變化主要從乳頭體下丘腦中腦導水管到第四腦室和小腦皮質(zhì)等處出現左右對稱(chēng)性血管周?chē)鷥绕ぜ毎屎裆l(fā)性出血等，并出現智力障礙;如涉及網(wǎng)狀結構則出現意識障礙;當維生素B1缺乏伴發(fā)糖代謝障礙時(shí)可出現腦水腫。 神經(jīng)癥狀是由于維生素B1缺乏時(shí)腦和脊髓充血水腫、變性等所造成上述改變以周?chē)窠?jīng)最為顯著(zhù)，四肢神經(jīng)膈神經(jīng)末端顱神經(jīng)及迷走神經(jīng)終末支等也較易受累，常出現末梢神經(jīng)炎眼球震顫眼球運動(dòng)障礙、共濟失調、偶有視網(wǎng)膜出血等上述嚴重病例現已較少見(jiàn)。