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過(guò)敏性哮喘

過(guò)敏性哮喘 的檢查:

血清免疫球蛋白E(IgE) 激發(fā)試驗 痰液顯微鏡檢查 閉合容積(CV) 等流量容積 青霉素皮內試驗 嗜酸性粒細胞計數(E) 用力肺活量(FVC) 呼氣高峰流量(PEFR) 肺通氣功能 呼氣流速 肺容積 纖維支氣管鏡檢查 氣道阻力(R) 脈沖震蕩肺功能(IOS) 支氣管激發(fā)試驗(BPT) 心肺功能運動(dòng)試驗(CPET) 小氣道功能

1.血常規 發(fā)作時(shí)有嗜酸性粒細胞增多;合并感染時(shí)白細胞總數及中性粒細胞增多。
2.痰液檢查 多為黏稠痰,嗜酸性粒細胞增多,嗜酸性粒細胞退化形成的夏科雷登結晶可在陳舊痰中查到;部分忠者可見(jiàn)庫什曼螺旋體.可能為細小支氣管的管理。
3.肺功能檢查 發(fā)作時(shí)各項有關(guān)呼氣流速的指標均下降,主要有用力第一秒呼氣量(FEVl)、 —秒率(FRv1、%)及最大呼氣流速(PEF)等,可用于病情程度判斷、治療及預屑的評估。  4.血氣分析 輕度發(fā)作者,Pao2,多正常,中度及以上發(fā)作時(shí)則有不同程度下降,可出現呼吸衰竭Pa02小于60mmHg。伴有過(guò)度通氣時(shí),則會(huì )導致Paco 2下降而出現呼吸性堿中毒;伴有氣道阻塞時(shí),通氣不足,則會(huì )導致Paco 2上升而出現呼吸性酸中毒和(或)代謝性酸中毒。
5.x線(xiàn)檢查 緩解期可無(wú)異常。哮喘發(fā)作時(shí),可見(jiàn)兩肺透亮度增加.里過(guò)度充氣狀態(tài)。合并肺部感染或繼發(fā)肺氣腫、氣胸、縱隔氣腫有相應X線(xiàn)表現。
6其他檢查 ①致敏原皮膚試驗,用可疑的過(guò)敏原進(jìn)行皮內試驗.對確定過(guò)敏原有一定價(jià)值。②血清[BE及嗜酸性粒細胞陽(yáng)離子蛋白含量的測定等有助于哮喘的診斷。

 

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