松毛蟲(chóng)病骨關(guān)節病別名：松毛蟲(chóng)病骨與關(guān)節異常
松毛蟲(chóng)病骨關(guān)節病 的檢查：
實(shí)驗室檢查無(wú)特殊異常。
對本病的檢查可選用X射線(xiàn)片，其X射線(xiàn)片表現如下。
1.急性期 關(guān)節周?chē)浗M織腫脹為早期改變，軟組織層次模糊，嚴重時(shí)可出現網(wǎng)狀致密影。關(guān)節囊腫大，密度增高。
2.亞急性期 關(guān)節周?chē)浗M織腫脹，關(guān)節囊腫大，局部密度增高。骨質(zhì)疏松，開(kāi)始時(shí)僅見(jiàn)于骨端，以后可發(fā)展為普遍性骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)破壞，具有一定特征性。
(1)骨端骨質(zhì)破壞：發(fā)生于骨端的一側或兩側，表現為單個(gè)或多個(gè)邊緣比較清晰的小圓形蟲(chóng)蝕狀破壞區，或淺在性骨缺損，以多發(fā)性者為常見(jiàn)，周?chē)话橛蟹磻怨窃錾?，關(guān)節面完整。在管狀骨干骺端頂部、骨骺下方，可出現尖端指向長(cháng)骨中軸線(xiàn)的楔形骨缺損。
(2)關(guān)節破壞：軟骨下關(guān)節面可見(jiàn)邊緣模糊的破壞區，如骨骺未愈合，破壞區可發(fā)生于骺?jì)炔?。關(guān)節軟骨被破壞，關(guān)節間隙變窄。
(3)骨端和關(guān)節破壞：骨端和關(guān)節同時(shí)受破壞，可合并關(guān)節脫位或半脫位。
(4)肌腱附著(zhù)的骨隆突處破壞：表現為局部軟組織腫脹，伴有邊緣性單個(gè)或多個(gè)邊緣銳利的小圓形穿鑿狀骨質(zhì)破壞區，常見(jiàn)于跟骨結節的上下方、髕骨上下方和脛骨粗隆處。
骨膜增生呈層狀或花邊狀，常見(jiàn)于趾骨。鄰近骨破壞區軟組織內有小片狀、團塊狀或小條狀鈣化。
3.慢性期
(1)關(guān)節局部軟組織腫脹持續存在。
(2)骨破壞區停止發(fā)展并緩慢修復，周?chē)撬少|(zhì)明顯硬化，呈邊緣致密的小透亮影，為慢性期的特征性表現。骨皮質(zhì)不規則增厚，骨小梁粗疏紊亂。
4.晚期 骨端肥大變形，有結節狀突出，以髕骨和跟骨結節處最顯著(zhù)。關(guān)節間隙變窄，并出現關(guān)節偏斜、半脫位和關(guān)節強直，一般多為纖維強直。
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