小兒皰疹性角膜結膜炎 的檢查：

結核桿菌的抗原、抗體檢查 免疫電泳

1.結核桿菌抗體檢測 過(guò)去用天然抗原PPD等檢測抗體(PPD-IgG、PPD- IgM)，敏感性及特異性均差。近十余年來(lái)由于制備了結核桿菌的純化或半純化的抗原，使結核桿菌特異性抗體檢測有了顯著(zhù)進(jìn)展。目前常用的抗原有半純化的結核桿菌抗原5、抗原6、AOO抗原;半純化的糖脂抗原如糖脂SAGA1、B1和C、酚糖脂(PGL-Tb1)、脂阿拉伯甘露聚糖(LAM)抗原、硫脂類(lèi)(SL-Ⅰ、SL-Ⅳ)、TB-C-1抗原、脂多糖(LPS)等;純化的抗原有結核蛋白抗原(38kDa、30/31kDa、71kDa、45kDa、14kDa、19kD3a結核桿菌抗原)、重組38kDa結核蛋白。
(1)酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)：用于檢測結核病人血清、腦脊液及漿膜腔液中的抗結核抗體，可作為輔助診斷指標。應半純化抗原的ELISA的敏感性為65%～85%，對痰涂片陰性的肺結核敏感性為53%～62%，對肺外結核病敏感性為34%～40%，特異性95%。應用38kDa純化抗原的ELISA檢測抗體，敏感性為73%，對痰涂片陰性的肺結核敏感性為70%，特異性98%。應用抗原5的ELISA檢測結核性腦膜炎患者腦脊液中特異性抗體，敏感性70%，特異性100%。
(2)酶聯(lián)免疫電泳技術(shù)(ELIEP)：是將ELISA與電泳結合起來(lái)的一項免疫技術(shù)，是各種結核病輔助診斷的血清學(xué)方法。
2.血沉 結核病活動(dòng)期血沉可以加快?？菇Y核治療后，血沉逐漸下降，則更說(shuō)明原來(lái)有活動(dòng)性病變。血沉檢查無(wú)特異性，血沉正常不能除外活動(dòng)性結核。
應常規做胸部X線(xiàn)檢查，?？砂l(fā)現肺部原發(fā)病變。