腎皮質(zhì)化膿性感染 的檢查：

尿常規 馬尿酸鈉水解試驗 放射性核素腎掃描 痰及下呼吸道分泌物標本的細菌學(xué)檢驗 惟一氮源試驗 腎臟CT檢查 腎臟超聲檢查 中段尿細菌培養計數

血液中白細胞總數和中性粒細胞升高，血培養可呈陽(yáng)性。早期尿中無(wú)白細胞，當感染擴展到腎盂時(shí)，尿中可發(fā)現白細胞。尿培養的結果應與血培養相同。B超引導下穿刺抽膿培養可發(fā)現致病菌。
影像學(xué)檢查根據病變程度而有不同的表現。
1.急性局灶性細菌性腎炎 腹平片常無(wú)明顯異常。靜脈尿路造影對診斷有一定幫助，少數病人可出現腎盂腎盞受壓。B超檢查示腎實(shí)質(zhì)局灶性低回聲區，邊界不清。CT檢查為低密度實(shí)質(zhì)性腫塊。增強后密度不均勻增強，仍低于正常腎組織，腫塊邊界不清，不同于腎皮質(zhì)膿腫由新生血管形成的界限清楚的壁。有文獻報道CT示腎實(shí)質(zhì)局限性腫大并有多個(gè)層面腎筋膜增厚是該病定性診斷依據。
2.腎皮質(zhì)膿腫 腹部平片顯示患側腎臟增大,腎周?chē)[使腎影模糊，腰大肌陰影不清楚或消失。當膿腫破裂到腎周?chē)鷷r(shí)，腰椎側彎。靜脈尿路造影可顯示腎盂腎盞受壓變形。B型超聲：顯示不規則的膿腫輪廓，膿腫為低回聲區，或混合回聲區，腎竇回聲偏移，稍向腎邊緣凸出。CT腎掃描顯示腎皮質(zhì)不規則低密度病灶，CT值介于囊腫和腫瘤之間，增強CT掃描邊緣增強明顯，中心部無(wú)增強。腎被膜、腎周筋膜增厚，與鄰近組織界面消失。放射性核素腎掃描：顯示腎占位病變，腎缺損區與腎囊腫相似，用67Ga可提示感染組織。