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先天性睪丸發(fā)育不全別名:克蘭費爾特綜合征

先天性睪丸發(fā)育不全 的檢查:

Y染色質(zhì) 睪酮(T) 雌二醇(E2) 陰莖夜間勃起試驗檢查 睪丸檢查

1.血清睪酮(testosterone,T)測定 多數病例降低。據統計,47,XXY型患者79%降低,46,XY/47,XXY型患者33%降低,48,XXXY、49,XXXYY及49,XXXXY型患者中幾乎全部降低。一般為輕度降低,嚴重降低者少見(jiàn)。
2.血清促卵泡激素(FSH)和黃體生成素(LH)測定 血清:FSH水平均增高,與正常人無(wú)重疊。血清LH水平,47,XXY型患者75%增高;46,XY/47,XXY型患者33%增高;48,XXXY型、49,XXXYY型及49,XXXXY型患者中絕大多數增高。
3.血清雌二醇(estrodiol,E2)測定 多數病例增高,有男性乳房發(fā)育的患者增高較為明顯。
4.血清雄激素結合蛋白(ABP)測定 多數有不同程度的增高。
5.人絨毛膜促性腺激素(HCG)試驗 血清T對HCG刺激的反應降低或正常。多數為不同程度的降低。
6.促性腺激素釋放激素(GnRH)試驗 血清LH及FSH對GnRH刺激的反應往往呈過(guò)強反應。
7.性染色質(zhì)檢查 口腔黏膜刮片檢查,凡具有2條或2條以上X染色體者染色質(zhì)(Barr小體)為陽(yáng)性。
8.精液檢查 多數病例為無(wú)精子或少精子,但少數46,XY/47,XXY型患者精液檢查可基本正常。
9.染色體檢查 一般取外周血淋巴細胞進(jìn)行染色體核型分型。
睪丸活組織檢查:典型組織學(xué)征象為曲細精管透明變性,生精細胞缺如或顯著(zhù)減少。Leydig細胞增生,可呈假腺瘤樣或結節性增生。

 

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