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先天性巨輸尿管別名:先天性輸尿管末端功能性梗阻

先天性巨輸尿管 的檢查:

輸尿管超聲檢查 輸尿管鏡檢查 靜脈尿路造影

伴有尿路感染及結石時(shí)尿液檢查可有紅細胞、白細胞及致病菌。
膀胱鏡檢查三角區和輸尿管開(kāi)口位置一般正常,成人尤為如此。輸尿管導管插入可毫無(wú)困難。早期病例造影X射線(xiàn)片僅見(jiàn)輸尿管下段呈紡錘狀或球狀擴張;注射造影劑后立即拔出輸尿管導管拍攝排空片,可見(jiàn)造影劑滯留及延遲排空現象。
X射線(xiàn)攝片中可見(jiàn)到輸尿管內造影劑有逆蠕動(dòng)反流到腎臟的現象。
根據X射線(xiàn)尿路造影,還可觀(guān)察腎盞與腎實(shí)質(zhì)的形態(tài)變化,從而可估計其受損程度。
腎盞:腎盞可從正常、腎盞杯口平坦、杯口不規則、隆起外凸,直到腎盞球形擴展等發(fā)生不同程度的變化。
腎實(shí)質(zhì):腎實(shí)質(zhì)可從厚度正常(一般在2cm以上)、厚度在1~2cm之間,直到厚度變薄(兒童在1cm以下,嬰幼兒在0.5cm以下)等出現不同程度的損害。
B超:可見(jiàn)患側輸尿管擴張,有或無(wú)明顯腎積水。
CT及MRI:CT可見(jiàn)到全程輸尿管擴張,可有不同程度的腎積水。輸尿管膀胱交界處可見(jiàn)到狹窄。MRI可見(jiàn)到擴張輸尿管全貌,下端狹窄,可伴有腎積水。

 

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