冷球蛋白血癥腎損害 的檢查：

血清肌酐 血常規

1.血清蛋白電泳 γ球蛋白增高，免疫球蛋白(尤其是IgG、IgM)增高，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，C3降低及血沉增快。
2.冷球蛋白測定 根據冷球蛋白在4℃沉淀，25～30℃聚合，37℃溶解的特性，以EDTA或草酸鈉抗凝，用37℃注射器取血，經(jīng)離心沉淀后分離血漿，加少量疊氨鈉防腐，將血漿分裝入2支Wintrobe分血管中，測定管置4℃冰箱中，對照管置37℃暖箱中，置72h，測定管出現沉淀而對照管無(wú)沉淀為陽(yáng)性。再將冷沉淀物中的冷球蛋白作定量測定。
1.光學(xué)顯微鏡 發(fā)生急性腎功能衰竭的本病患者，腎臟活檢光學(xué)顯微鏡下，通常發(fā)現一些腎小球內有廣泛的毛細血管增生或腎小球毛細血管損害伴新月體形成大量的內皮下沉積物以及大而圓的管腔內血栓。這些血栓為大的內皮下沉積物，或是冷球蛋白在管腔內的沉積，有時(shí)候在單核細胞內沉積。通過(guò)非特異性酯酶染色發(fā)現，這些損害在這些細胞內是很常見(jiàn)的。1/3的腎臟活檢標本可見(jiàn)明顯的血管炎。
2.免疫熒光顯微鏡 可發(fā)現在毛細血管壁、腎小球膜的顆粒狀沉積物和管腔內的C3、IgG和。IgM團塊狀沉積物，這些沉積物在免疫學(xué)上與循環(huán)中的冷球蛋白相似。只有少量的C1q沉積，間質(zhì)中可有IgM沉積。
3.電子顯微鏡 可以發(fā)現在毛細血管壁的大塊沉積物和晶狀結構的電子密度沉積物。