橈骨骨折
橈骨骨折
1.伸直型骨折(colles骨折)
最常見(jiàn)，多為間接暴力致傷。1814年由A.Colles詳加描述。跌倒時(shí)腕關(guān)節處于背伸及前臂旋前位、手掌著(zhù)地，暴力集中于橈骨遠端松質(zhì)骨處而引起骨折。骨折遠端向背側及橈側移位。兒童可為骨骺分離;老年人由于骨質(zhì)疏松，輕微外力即可造成骨折且常為粉碎骨折，骨折端因嵌壓而短縮。粉碎骨折可累及關(guān)節面或合并尺骨莖突撕脫骨折及下尺橈關(guān)節脫位。
2.屈曲型骨折(Smith骨折)
較少見(jiàn)，由R.W.Smith在1874年首次描述。骨折發(fā)生原因與伸直型骨折相反，故又稱(chēng)反柯利氏骨折。跌倒時(shí)手背著(zhù)地，骨折遠端向掌側及尺側移位。
3.巴爾通骨折(Barton骨折)
系指橈骨遠端關(guān)節面縱斜型骨折，伴有腕關(guān)節脫位者。由J.R.Barton1838年首次描述.跌倒時(shí)手掌或手背著(zhù)地，暴力向上傳遞，通過(guò)近排腕骨的撞擊引起橈骨關(guān)節面骨折，在橈骨下端掌側或背側形成一帶關(guān)節面軟骨的骨折塊，骨塊常向近側移位，并腕關(guān)節脫位或半脫位。
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