腦血管畸形
腦血管畸形
1.動(dòng)靜脈畸形
又分為典型者和Galen大靜脈畸形兩種：臨床癥狀除因為占位和壓迫以外，盜血也是重要的原因。顱內血管雜音明顯。嬰兒期可出現腦積水。病死率很高，約50%死亡。血液分流量不大者，心衰較輕，可有反復的一過(guò)性偏癱。治療困難，可進(jìn)行分期手術(shù)。
2.先天性顱內囊性動(dòng)脈瘤
在小兒較少見(jiàn)。主要發(fā)生于顱底部的頸內動(dòng)脈分又，前、后交通動(dòng)脈處，或椎基底動(dòng)脈。動(dòng)脈局部的彈力層和肌層變弱，而突出為瘤，一般在1cm以下。
3.靜脈血管瘤
較常見(jiàn)，好發(fā)于大腦半球，多見(jiàn)于年長(cháng)兒。神經(jīng)影像可見(jiàn)l毫米至數厘米直徑的血管畸形，約15%有鈣化。
4.海綿狀血管瘤
多見(jiàn)于大腦半球，為密集的薄壁血管。兒童期常無(wú)癥狀而被偶然發(fā)現。一般到年長(cháng)兒或成人才出現癥狀，主要是癲癇、頭痛、腦內出血。常見(jiàn)家族性病例，為顯性遺傳。本病也可見(jiàn)視網(wǎng)膜、肝、腎、皮膚的相似海綿狀血管瘤。
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