椎間盤(pán)突出癥

 　一、病因：
1、腹壓增高，如劇烈咳嗽、便秘時(shí)用力排便等。
2、腰姿不當，當腰部處于屈曲位時(shí)，如突然加以旋轉則易誘發(fā)髓核突出
3、突然負重，在未有充分準備時(shí)，突然使腰部負荷增加，易引起髓核突出。
4、腰部外傷，急性外傷時(shí)可波及纖維環(huán)、軟骨板等結構，而促使已退變的髓核突出。
5、職業(yè)因素，如汽車(chē)駕駛員長(cháng)期處于坐位和顛簸狀態(tài)，易誘發(fā)椎間盤(pán)突出。
二、發(fā)病機制：
青春期后人體各種組織即出現退行性變，其中椎間盤(pán)的變化發(fā)生較早，主要變化是髓核脫水，脫水后椎間盤(pán)失去其正常的彈性和張力，在此基礎上由于較重的外傷或多次反復的不明顯損傷，造成纖維環(huán)軟弱或破裂，髓核即由該處突出，壓迫神經(jīng)根而產(chǎn)生神經(jīng)根受損傷征象;也可由中央向后突出，壓迫馬尾神經(jīng)，造成大小便障礙。 如纖維環(huán)完全破裂，破碎的髓核組織進(jìn)入椎管，可造成廣泛的馬尾神經(jīng)損害。由于下腰部負重大，活動(dòng)多，故突出多發(fā)生于腰4-5與腰5-骶1間隙。