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腎皮質(zhì)髓質(zhì)膿腫

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急性局灶性細菌性腎炎是腎實(shí)質(zhì)的一種嚴重的急性感染,但感染灶尚未液化(化膿)。它可侵犯一個(gè)或多個(gè)腎小葉。感染被認為僅局限于有腎內返流的腎小葉內。如這種炎性腫塊得不到及時(shí)有效的治療,炎性腫塊將被液化而成腎皮質(zhì)髓質(zhì)膿腫。黃色肉芽腫性腎盂腎炎常與并發(fā)于慢性尿路感染,腎結石和尿路梗阻的腎內皮質(zhì)髓質(zhì)膿腫有關(guān)。
大部分成人的腎皮質(zhì)髓質(zhì)膿腫與腎結石、尿路梗阻或受損的腎臟有關(guān)。而在兒童僅與膀胱輸尿管返流有關(guān)。糖尿病也是一個(gè)重要的誘發(fā)因素,特別是對成年患者。所有年齡組中,常見(jiàn)的致病為需氧的革蘭氏陰性菌。它的發(fā)病機理為:細菌首先侵入髓質(zhì)引起髓質(zhì)感染,隨后液化并侵入腎臟皮質(zhì)??赡艿牟l(fā)癥是膿腫穿破腎被膜而形成腎周膿腫。

 

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