鋅缺乏病

1、攝入量不足 谷類(lèi)等植物性食物含鋅量較肉、蛋奶等動(dòng)物性食物少，故素食者易缺鋅。生長(cháng)發(fā)育期和營(yíng)養不良恢復期相對鋅需要量增多，孕婦與乳母需鋅亦較多，如攝入不足，可致母親與胎兒、乳兒缺鋅。全胃腸道外營(yíng)養如未加鋅或加鋅不足可致嚴重缺鋅。感染、發(fā)熱時(shí)鋅需要量增加，同時(shí)食欲下降，入量減少，易致缺鋅。
2、吸收不良 各種原因所致腹瀉皆可減少鋅的吸收，尤以慢性腹瀉如吸收不良綜合征，脂肪瀉、膆腺囊性纖維性變等。谷類(lèi)食物中含植酸鹽與粗纖維多，妨礙鋅的吸收。牛乳中含鋅量與母乳相似，約45.9～53.6μmol/L(300～350μg/dl)，但牛乳鋅吸收利用不及母乳鋅。
3、丟失過(guò)多 如反復失血、溶血、外傷、燒傷皆可使大量鋅隨體液丟失;肝硬變、慢性尿毒癥等因低白蛋白血癥所致高鋅尿癥，一些藥物如長(cháng)期應用金屬螯合劑(如青霉胺等)及反復靜脈滴注谷近酸鹽，與鋅結合自尿排出，皆可致鋅缺乏。
4、遺傳缺陷 如腸病灶肢端皮炎(acrodermaitis enteropathica,AE)為一種少見(jiàn)的常染色體隱性遺傳病，因小腸吸收鋅的機能缺陷，致體內含鋅量減少，血漿(清)鋅、紅細胞鋅、肌肉鋅發(fā)鋅及尿鋅等皆降低。有肢端皮膚損害，頑固性腹瀉，禿發(fā)及生長(cháng)發(fā)育障礙，免疫力降低而易患感染。
鋅的生化及生理作用 現已知人體內有100余種酶含鋅或為鋅依賴(lài)酶，如RNA和DNA聚合酶、碳酸酐酸、鹼性磷酸酶及乳酸脫氫酶等，主要作用于核酸代謝與蛋白質(zhì)合成，也參與醣、脂類(lèi)及維生素A的代謝等。鋅可穩定細胞膜相結構，減少過(guò)氧化脂質(zhì)及其它游離基對細胞膜相結構的損害。鋅對淋巴細胞可促進(jìn)有絲分裂及細胞轉化，維持T細胞免疫功能。鋅可協(xié)助肝臟合成視黃醇結合蛋白(retinol binding protein,RBP)，動(dòng)員肝臟儲存的維生素A的代謝等。鋅可穩定細胞膜相結構，減少過(guò)氧化脂質(zhì)及其它游離基對細胞膜對細胞相結構的損害。鋅對淋巴細胞可促進(jìn)有絲分開(kāi)及細胞及細胞轉化，維持T細胞免疫功能。鋅可協(xié)助肝臟合成視黃醇結合蛋白(retinol binding protein,RBP)，動(dòng)員肝臟儲存的維生素A到血以維持血中維生素A的正常濃度。鋅為細胞增殖及人體的生長(cháng)發(fā)育所必需，故小兒及幼年動(dòng)物需鋅量相對較大。