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短暫性腦缺血發(fā)作

短暫性腦缺血發(fā)作

本病多與高血壓動(dòng)脈硬化有關(guān),其發(fā)病可能有多種因素引起。
1.微血栓:頸內動(dòng)脈和椎一基底動(dòng)脈系統動(dòng)脈硬化狹窄處的附壁血栓、硬化斑塊及其中的血液分解物、血小板聚集物等游離脫落后,阻塞了腦部動(dòng)脈,當栓子碎裂或向遠端移動(dòng)時(shí),缺血癥狀消失。
2.腦血管痙攣:頸內動(dòng)脈或椎一基底動(dòng)脈系統動(dòng)脈硬化斑塊使血管腔狹窄,該處產(chǎn)生血流旋渦流,當渦流加速時(shí),刺激血管壁導致血管痙攣,出現短暫性腦缺血發(fā)作,旋渦減速時(shí),癥狀消失。
3.腦血液動(dòng)力學(xué)改變:頸動(dòng)脈和椎一基底動(dòng)脈系統閉塞或狹窄時(shí),如病人突然發(fā)生一過(guò)性血壓過(guò)低,由于腦血流量減少,而導致本病發(fā)作;血壓回升后,癥狀消失。本病多見(jiàn)于血壓波動(dòng)時(shí)易出現本病發(fā)作。此外,心律不齊、房室傳導阻滯、心肌損害亦可使腦局部血流量突然減少而發(fā)病。
4.頸部動(dòng)脈扭曲、過(guò)長(cháng)、打結或椎動(dòng)脈受頸椎骨增生骨刺壓迫,當轉頭時(shí)即可引起本病發(fā)作。

 

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