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肝動(dòng)脈閉塞別名:肝臟梗死

肝動(dòng)脈閉塞

(一)發(fā)病原因
肝動(dòng)脈閉塞的原因可為栓塞、血栓形成、外來(lái)壓迫、血管壁增厚和醫源性因素等。結節性多動(dòng)脈炎、亞急性心內膜炎脫落的栓子;炎癥、腫瘤浸潤及肝動(dòng)脈受損傷時(shí)血栓形成;惡性腫瘤的外來(lái)浸潤和壓迫;動(dòng)脈硬化時(shí)的血管壁增厚、內膜破壞、增生或脫落、繼發(fā)血栓形成以及外科手術(shù)時(shí)的不慎結扎等,均可導致肝動(dòng)脈閉塞。近年來(lái)隨著(zhù)介入技術(shù)的普及,在導管造影檢查或介入栓塞治療中,導致肝動(dòng)脈栓塞者有上升趨勢。故嚴格選擇適應證,嚴格技術(shù)操作規范,以便盡可能減少意外和不良后果。
(二)發(fā)病機制
肝動(dòng)脈閉塞的后果是肝臟梗死,若同時(shí)發(fā)生門(mén)靜脈阻塞,則往往致死。肝動(dòng)脈阻塞發(fā)生于正常肝的病死率高于肝硬化患者。肝臟梗死大小視側支動(dòng)脈循環(huán)范疇而定。病變區的中央蒼白,其四周充血出血:中央區見(jiàn)大量肝細胞壞死。周?chē)m有肝細胞壞死,但匯管區無(wú)大的改變,梗死區內的肝細胞雜亂與不規則。

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  • 張志華 張志華 副主任醫師
    廣州醫學(xué)院第一附屬醫院
    醫療美容科
  • 苑超 苑超 主任醫師
    首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
    心血管外科
  • 秦昱 秦昱 主任醫師
    雙流縣第一人民醫院
    消化內科
  • 王洪林 王洪林 主任醫師
    重慶醫科大學(xué)附屬第一醫院
    肝膽外科
  • 鄭軍 鄭軍 副主任醫師
    重慶醫科大學(xué)附屬第一醫院
    肝膽外科
  • 張進(jìn)祥 張進(jìn)祥 副主任醫師
    武漢協(xié)和醫院
    急診科
  • 陳明紅 陳明紅 副主任醫師
    福建省立醫院
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