外陰阿米巴病

(一)發(fā)病原因
女陰的阿米巴感染常常是通過(guò)性交而直接感染。阿米巴原蟲(chóng)不能侵犯完整的皮膚，只有當皮膚受到擦傷、裂口、切傷或外科創(chuàng )口進(jìn)入，才能引起皮膚黏膜的損害。人體通過(guò)飲食，吃下被阿米巴包囊污染的食物或水，在結腸內形成病灶，并產(chǎn)生阿米巴痢疾，阿米巴痢疾可由擦傷的肛門(mén)或外陰直接蔓延，也可通過(guò)內褲、毛巾、浴具等生活用品傳播。嬰兒的外陰阿米巴病常繼發(fā)于嚴重的阿米巴痢疾。
(二)發(fā)病機制
阿米巴屬Sarcodina亞門(mén)，通過(guò)偽足運動(dòng)，以二分裂殖方式無(wú)性繁殖。溶組織阿米巴又稱(chēng)阿米巴原蟲(chóng)，為人體惟一的致病型阿米巴，它的生活過(guò)程中有兩個(gè)不同的形態(tài)，即滋養體和包囊。在中性或弱堿性環(huán)境中，包囊會(huì )轉化為滋養體。當局部的環(huán)境對阿米巴原蟲(chóng)不利時(shí)，它們會(huì )形成包囊并長(cháng)期存活，但一般不會(huì )導致臨床的疾病。包囊對外界抵抗力強，是該病的一個(gè)重要傳染源，也是傳播疾病的主要形態(tài)。滋養體能引起組織的溶解，使組織發(fā)生壞死而引起病變，病原蟲(chóng)一旦侵入后，具有蛋白水解酶活性作用的病原蟲(chóng)就能使宿主組織產(chǎn)生廣泛性溶解性壞死而成膿腫及潰瘍。