腸道感染后反應性關(guān)節炎
腸道感染后反應性關(guān)節炎
(一)發(fā)病原因
引起本病的腸道感染病原體包括耶爾森菌(10%～20%)、耶爾森假結核桿菌(5%)、痢疾志賀菌(1%～2%)、福氏志賀菌(1%～2%)、腸炎沙門(mén)菌(1%～2%)、鼠傷寒沙門(mén)菌(1%～2%)、空腸彎曲菌等。
(二)發(fā)病機制
腸道感染上述細菌后可引發(fā)關(guān)節炎，尤其是HLA-B27陽(yáng)性的病人。HLA-B27和所有類(lèi)型的反應性關(guān)節炎都有很強的相關(guān)性。HLA-B27陽(yáng)性者，病情重，持續時(shí)間長(cháng)，其發(fā)病相對風(fēng)險是HLA-B27陰性者的50倍。腸道感染后關(guān)節炎的發(fā)病機制不明，考慮可能和強直性脊柱炎的發(fā)病相似。
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