小兒顱后窩室管膜瘤

(一)發(fā)病原因
神經(jīng)上皮組織腫瘤有兩類(lèi)。一類(lèi)由神經(jīng)系統的間質(zhì)細胞(即膠質(zhì)細胞)形成，稱(chēng)為膠質(zhì)瘤;另一類(lèi)由神經(jīng)系統的實(shí)質(zhì)細胞(即神經(jīng)元)形成，沒(méi)有概括名稱(chēng)。由于從病原學(xué)和形態(tài)學(xué)上，現在還不能將這兩類(lèi)腫瘤完全區別，而膠質(zhì)瘤常見(jiàn)的多，所以將神經(jīng)元腫瘤包括在膠質(zhì)瘤中。神經(jīng)上皮起源的腫瘤是最常見(jiàn)的顱內腫瘤，約占顱內腫瘤總數的44%。室管膜瘤發(fā)生于腦室的室管膜細胞。
(二)發(fā)病機制
室管膜瘤來(lái)源于原始室管膜上皮，故多發(fā)生在腦室系統。第四腦室是最常見(jiàn)的好發(fā)部位，可向背側生長(cháng)侵犯小腦半球及蚓部;向上可經(jīng)擴大的導水管突入三腦室的后部;向下經(jīng)枕大孔突入椎管壓迫頸髓;或經(jīng)四腦室外側孔(luschka孔)長(cháng)入腦橋小腦角形成與后組腦神經(jīng)的粘連。腫瘤常呈粉紅色、結節狀，腦室內生長(cháng)部分往往邊界清楚，但基底處或腦內生長(cháng)部分卻呈浸潤性，腫瘤質(zhì)地較硬，瘤細胞也常脫落于蛛網(wǎng)膜下腔內形成播散轉移。