產(chǎn)堿桿菌肺炎
產(chǎn)堿桿菌肺炎
(一)發(fā)病原因
產(chǎn)堿桿菌屬(alcaligenes)是一群專(zhuān)性需氧、動(dòng)力、不分解糖類(lèi)的革蘭陰性桿菌。是短桿狀，或呈弧性，無(wú)芽孢，多數無(wú)莢膜。臨床上分為3個(gè)種別，即類(lèi)產(chǎn)堿桿菌，去硝產(chǎn)堿桿菌和芳香產(chǎn)堿桿菌(A.odorantlon)它們在自然界廣泛存在著(zhù)。在人和動(dòng)物的腸道中屬正常菌群。在醫院多處存在，多有污染醫療器械而釀成醫源性的報道。
痰液、尿、敗血病患者的血液、傷口分泌物、糞便中均可分離出該菌。感染者多種病原體共存是常見(jiàn)的。血標本及痰標本中常見(jiàn)2～4種細菌共存，存菌多為不動(dòng)桿菌、假單孢菌、鏈球菌及脆弱類(lèi)桿菌。當然純培養的病例也是有的。國內報告的死亡病例就有2次痰標本為純培養。
(二)發(fā)病機制
產(chǎn)堿桿菌是一種條件致病菌，多發(fā)生在免疫功能低下的患者中，最常見(jiàn)的基礎病是惡性腫瘤，還有心血管病，少見(jiàn)的還有新生兒或未成熟兒。
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