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真菌性食管炎

真菌性食管炎

(一)發(fā)病原因
念珠菌存在于正常人體的皮膚和黏膜,當機體全身和局部抵抗力降低或大量使用廣譜抗生素,使其他微生物的生長(cháng)受到抑制時(shí),念珠菌便會(huì )大量生長(cháng)而致病。因此,念珠菌食管炎多見(jiàn)于:
1.腫瘤患者,尤其是晚期腫瘤,并接受放射治療或抗腫瘤藥物治療者。
2.長(cháng)期接受抗生素或類(lèi)固醇激素治療者。
3.某些慢性病,如糖尿病或再生障礙性貧血患者。
4.反流性食管炎,食管黏膜有明顯糜爛或潰瘍者。
5.艾滋病或艾滋病病毒攜帶者等免疫缺陷性疾病患者。
(二)發(fā)病機制
正??谇恢械哪钪榫桥c之競爭的細菌控制之下,只有在宿主的抵抗力被削弱或用抗生素殺滅了細菌,才使真菌侵入食管上皮產(chǎn)生壞死的、爛皮樣的假膜。假膜中含有纖維蛋白、壞死組織的碎屑和念珠菌的菌絲體。假膜脫落,黏膜面充血、潰瘍??傊?,潰瘍和假膜是特征性所見(jiàn)。

 

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  • 周曉東 周曉東 副主任醫師
    南昌大學(xué)第一附屬醫院
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  • 劉冬 劉冬 副主任醫師
    新鄉醫學(xué)院附屬第一醫院
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