皮膚癬菌病別名：皮真菌病
皮膚癬菌病
(一)發(fā)病原因
皮膚癬菌具嗜皮膚角蛋白特性，目前約有45種，大部分對人類(lèi)致病。按菌落特征及大分生孢子的形態(tài)，皮膚癬菌可分為毛癬菌屬(trichophyton)、小孢子菌屬(microsporum)和表皮癬菌屬(epidermophyton)(表1，2)。真菌分類(lèi)屬于子囊菌門(mén)-爪甲團囊目-節皮菌屬，部分已發(fā)現有性期。宿主皮膚合適的環(huán)境對于皮膚癬菌病的發(fā)展是非常重要的。除外傷外，浸漬皮膚的水分增多也適于皮膚癬菌生長(cháng)。
(二)發(fā)病機制
宿主皮膚合適的環(huán)境對于皮膚癬菌病的發(fā)展是非常重要的。除外傷外，浸漬皮膚的水分增多也適于皮膚癬菌生長(cháng)。不透氣的衣物可增加皮膚局部的溫度和濕度，干擾角質(zhì)層的屏障功能。皮膚癬菌侵入皮膚后，還要經(jīng)過(guò)幾個(gè)發(fā)展階段，包括孵育期、在抗感染過(guò)程中增大和退化期。孵育期皮膚癬菌在角質(zhì)層生長(cháng)，臨床表現輕微。一旦感染建立，皮膚癬菌的生長(cháng)速度和表皮更新速度對于損害的發(fā)展是兩個(gè)關(guān)鍵性因素。前者必須相等或前者大于后者，否則皮膚癬菌數量將下降。皮膚癬菌所產(chǎn)生的角蛋白酶和其他蛋白分解酶，不僅與其在皮膚定植和侵入，而且與其毒力相關(guān)。真菌對角化組織直接損傷(主要是毛發(fā)和甲)和宿主炎癥反應的結果，后者變化多樣。皮膚癬菌侵入頭發(fā)引起頭癬。偶爾表現為大片隆起的化膿性損害稱(chēng)膿癬。頭發(fā)感染后枯黃或折斷。皮膚癬菌病的多種臨床表現是真菌對角化組織直接損傷(主要是毛發(fā)和甲)和宿主炎癥反應的結果，后者變化多樣。皮膚癬菌侵犯角質(zhì)層引起體股癬和手足癬等。
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