毛細淋巴管瘤

(一)發(fā)病原因
胚胎期靜脈叢中的中胚層在形成原始淋巴囊時(shí)，出現錯構，使原始淋巴囊未能與靜脈系統相連通，或未能與淋巴系統主干相通，或少量的淋巴囊在淋巴系統形成時(shí)被分隔，從而導致淋巴系統的循環(huán)障礙。
(二)發(fā)病機制
在胚胎期靜脈叢中的中胚層別隙融合形成大的原始淋巴囊、引流進(jìn)入中心靜脈系統，以后淋巴囊逐漸退化或發(fā)展成與靜脈平行的淋巴管系統。若少量的淋巴囊在淋巴系統形成時(shí)被分隔，則形成毛細淋巴管瘤(capillary lymphangioma)，又稱(chēng)單純性淋巴瘤(simple lymphangioma)。因頸部淋巴囊形成最早，體積最大，所以頸部發(fā)生囊狀淋巴管瘤最多見(jiàn)。淋巴管瘤和血管瘤大多數在出生時(shí)已存在。它們實(shí)際上是一種先天性發(fā)育畸形，屬于錯構瘤性質(zhì)，是腫瘤和畸形之間交界性病變。由于淋巴管道的輸出道不暢阻塞，致使其近側擴張，以后由于炎癥或出血更進(jìn)一步使阻塞加重。雖然大約60%的淋巴管瘤見(jiàn)于5歲以下病人，但也有相當多在成年后出現。
組織病理示毛細淋巴管瘤由襯有內皮細胞的微小淋巴管擴張而成，內含淋巴液，位于真皮上部。表皮可萎縮或增生。