急性甲狀腺炎
可以合并甲亢。
臨床上甲亢患者主要表現為:心慌、心動(dòng)過(guò)速、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦、體重下降、疲乏無(wú)力及情緒易激動(dòng)、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經(jīng)失調甚至閉經(jīng),男性可有陽(yáng)痿或乳房發(fā)育等。甲狀腺腫大呈對稱(chēng)性,也有的患者是非對稱(chēng)性腫大,甲狀腺腫或腫大會(huì )隨著(zhù)吞咽上下移動(dòng),也有一部分甲亢患者有甲狀腺結節。
甲亢時(shí)引起的眼部改變,一類(lèi)是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現驚恐眼神;另一種是惡性突眼,可以由良性突眼轉變而成,惡性突眼患者常有怕光、流淚、復視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能閉合,結膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等,甚至失明。也有的甲亢患者沒(méi)有眼部癥狀或癥狀不明顯。上述均是典型甲亢的臨床表現,但是并非每位甲亢患所有的臨床癥狀都有,不同類(lèi)型的甲亢,臨床表現也不同。甲狀腺激素分泌過(guò)多的病理生理作用是多方面的,但其作用原理尚未完全闡明。以往認為過(guò)量的甲狀腺激素作用于線(xiàn)粒體,對氧化磷酸化過(guò)程具有拆偶聯(lián)的作用。以致氧化過(guò)程所產(chǎn)生的自由能,不能以ATP的形式貯存而消耗殆盡,故氧化率增加而能源供應不足,從而引起臨床癥狀。
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