色素絨毛結節性滑膜炎
色素沉著(zhù)絨毛結節性滑膜炎是涉及關(guān)節滑膜、關(guān)節囊和腱鞘的特發(fā)性增殖性損害，可為局灶性或彌漫性，最常見(jiàn)于膝關(guān)節，髖關(guān)節次之。累及年輕患者的膝關(guān)節時(shí)整個(gè)滑膜受累，脛骨髁間嵴下受侵蝕。此時(shí)可見(jiàn)軟骨下肉芽腫，直徑3mm，類(lèi)似脛骨巨細胞瘤。斷層位片可見(jiàn)股骨髁間窩骨皮質(zhì)破壞。彌漫型色素沉著(zhù)絨毛結節性滑膜由于大量滑膜組織的增生，導致關(guān)節內壓力增高，絨毛易通過(guò)關(guān)節軟骨、骨與關(guān)節交界部或沿韌帶附著(zhù)處侵入骨松質(zhì)，骨組織侵犯多見(jiàn)于髖、踝關(guān)節，膝關(guān)節因關(guān)節囊腔寬大，骨組織不易受壓，骨破壞較為少見(jiàn)。
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黃偉 副主任醫師
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