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猩紅熱別名:爛喉丹痧

(一)化膿性并發(fā)癥 可由本病病原菌或其他細菌直接侵襲附近組織器官所引起。常見(jiàn)的如中耳炎、乳突炎、鼻旁竇炎、頸部軟組織炎、蜂窩織炎、肺炎等。由于早期應用抗菌療法,此類(lèi)并發(fā)癥已少見(jiàn)。
(二)中毒性并發(fā)癥 由細菌各種生物因子引起,多見(jiàn)于第1周。如中毒性心肌炎、心包炎等。病變多為一過(guò)性,且預后良好。
(三)變態(tài)反應性并發(fā)癥 一般見(jiàn)于恢復期,可出現風(fēng)濕性關(guān)節炎、心肌炎、心內膜炎、心包炎及急性腎小球腎炎。并發(fā)急性腎炎時(shí)一般病性輕,多能自愈,很少轉為慢性。
1.風(fēng)濕病 如風(fēng)濕性關(guān)節炎,大小關(guān)節均可累及,為游走性,可有紅腫,關(guān)節腔可積漿液性滲出液;一部分人可發(fā)生風(fēng)濕性心肌炎、心內膜炎及心包炎,急性期后可出現瓣膜損害。發(fā)病與免疫反應有關(guān),但與M蛋白抗體無(wú)關(guān)。
2.急性腎小球腎炎 其發(fā)生與A群鏈球菌的型別有關(guān)1,4,12,18和25型,特別是12型感染后易發(fā)生腎炎,而被稱(chēng)為“致腎炎型”。疾病多持續1月左右,大部分可完全恢復,少數可遷延成慢性腎炎。
3.關(guān)節炎 可出現于發(fā)熱開(kāi)始后的2~3周,主要表現為大關(guān)節腫痛。

 

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