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再生障礙性貧血別名:髓勞

1.出血 血小板減少所致出血常常是患者就診的主要原因,同時(shí)也是并發(fā)癥,表現為皮膚淤點(diǎn)和淤斑、牙齦出血和鼻出血。在年輕女性可出現月經(jīng)過(guò)多和不規則陰道出血。嚴重內臟出血如泌尿道、消化道、呼吸道和中樞神經(jīng)出血少見(jiàn),且多在病程晚期?;颊叱霈F嚴重鼻出血、視物不清、頭痛、惡心嘔吐,常是致命性顱內出血先兆表現,臨床要充分予以注意。
2.貧血 紅細胞減少所致貧血常為逐漸發(fā)生,患者出現乏力、活動(dòng)后心悸、氣短、頭暈、耳鳴等癥狀?;颊哐t蛋白濃度下降較緩慢,多為每周降低10g/L左右。少數患者因對貧血適應能力較強,癥狀可較輕與貧血嚴重時(shí)合并貧血性心臟病。
3.感染 白細胞減少所致感染為再障最常見(jiàn)并發(fā)癥。輕者可以有持續發(fā)熱、體重下降、食欲不振,重者可出現嚴重系統性感染,此時(shí)因血細胞低使炎癥不能局限,常缺乏局部炎癥表現,嚴重者可發(fā)生敗血癥,感染多加重出血而導致死亡。
再生障礙性貧血并發(fā)癥除出現感染、內臟出血外,慢性型病例,由于長(cháng)期貧血,晚期可發(fā)生貧血性心臟病。如輸血過(guò)多,達10000毫升以上者,可發(fā)生血色病。

 

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  • 冀冰心 冀冰心 副主任醫師
    首都醫科大學(xué)附屬宣武醫院
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