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產(chǎn)科播散性血管內凝血別名:產(chǎn)科彌散性血管內凝血

1.休克 急性DIC能導致休克,休克的程度與出血量不成比例。由于微血栓阻塞微循環(huán)毛細血管網(wǎng)的通路,組織灌流量停止,組織細胞壞死可導致休克。也可出現微循環(huán)和體循環(huán)分流現象。雖然微循環(huán)被血凝塊所阻,血液可不經(jīng)毛細血管經(jīng)動(dòng)靜脈短路回歸靜脈,臨床表現可有正常的動(dòng)脈壓。實(shí)際已有組織細胞灌流量不足,所以休克的程度表現雖有不同,如不及時(shí)搶救改善組織細胞的灌流量,疏通微循環(huán),再加上不同程度的繼發(fā)纖溶出血,最終可導致嚴重的循環(huán)障礙,不可逆性休克。故DIC發(fā)生休克不一定與出血量呈正相關(guān),休克發(fā)生迅速,有休克出現早,且不易恢復的特點(diǎn)。
2.臟器栓塞 微血栓可累及1個(gè)臟器或多個(gè)臟器,微血栓形成的癥狀,因阻塞的器官的部位范圍不同而有別,腎臟DIC的表現為急性腎功能不全,血尿和少尿或無(wú)尿。心臟DIC的表現為急性心功能不全、有心律失常,甚至發(fā)生心源性休克。肺內DIC表現為呼吸困難、肺水腫和肺出血。腦內DIC可導致譫妄、驚厥甚至昏迷,腎上腺DIC可引致腎上腺皮質(zhì)壞死出血。垂體壞死出血可導致席漢綜合征。

 

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