陰道內環(huán)境本是菌群共生的平衡環(huán)境

陰道清潔度用于評判陰道內環(huán)境是否正常。女性的陰道是與外界相通，不是一個(gè)無(wú)菌狀態(tài)，正常陰道內有大約20余種微生物寄居，包括需氧菌和厭氧菌，它們和平共生，形成一種微妙的平衡關(guān)系，不會(huì )引起疾病。

其中占絕對優(yōu)勢的叫做乳酸桿菌，是一種厭氧菌，正常生理狀態(tài)下，它占了陰道內所有微生物的97％，它在無(wú)氧的情況下發(fā)酵糖原產(chǎn)生大量乳酸，可以維持陰道的酸性環(huán)境，抑制病原體的生長(cháng)，發(fā)揮陰道的“自?xún)糇饔?rdquo;。

如果某些原因導致乳酸桿菌減少，陰道內的菌群比例改變，致病菌就容易趁虛而入，陰道炎、陰道病就發(fā)作了，這時(shí)候，陰道清潔度就會(huì )出現問(wèn)題。

目前還沒(méi)有可靠證明，陰道清潔度會(huì )影響自然懷孕和助孕治療

陰道清潔度分級

陰道清潔度，分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度，分度是在顯微鏡下進(jìn)行的。

Ⅰ度：指陰道內的細菌以乳桿菌為主，可以看到大量的陰道上皮細胞，看不到球菌等雜菌，膿細胞在高倍鏡下，一個(gè)視野不超過(guò)5個(gè)；

Ⅱ度：陰道的細菌僅有部分是乳桿菌，僅看到部分陰道上皮細胞，膿細胞在高倍鏡下，一個(gè)視野大于5個(gè)不超過(guò)15個(gè)；II度的白帶，乳桿菌和陰道上皮細胞比Ⅰ度有很大的減少，而且，也會(huì )看到部分的膿細胞和雜菌；

Ⅲ度：僅能看到很少量乳桿菌和陰道上皮細胞，相反，雜菌數目增多，膿細胞在一個(gè)高倍視野下，有15～30個(gè)；

Ⅳ度：與Ⅰ度完全相反，幾乎看不到乳桿菌和陰道上皮細胞，視野下都是雜菌，膿細胞高于30個(gè)。

所以，陰道清潔度是度數越大越不好。在臨床上，清潔度Ⅰ～Ⅱ度是正常的；Ⅲ～Ⅳ度是異常的，大多數情況下是感染引起的，要結合白帶常規檢查有沒(méi)有滴蟲(chóng)、霉菌或是線(xiàn)索細胞，單純清潔度增高也可以是非特異性陰道炎。

陰道內膿細胞的增多或者雜菌的增多，乳酸桿菌減少、其他微生物比例增加，最常見(jiàn)的因素，還是感染因素。一般是因為性生活導致的感染；其次是間接感染，比如因為馬桶、衛生巾、游泳、盆腔炎癥的感染等等，這樣導致的間接感染，也常會(huì )導致陰道清潔度不良。

陰道清潔度異常的治療和預防

對于健康的女性來(lái)說(shuō)，預防更重要：

積極治療原發(fā)?。阂簿褪菍τ陉幍酪酝獾闹虏∫蛩?，要積極治療，比如有子宮內膜炎、輸卵管積液、糖尿病、等要積極治療。

要規范使用抗生素：不要濫用抗生素，該用的時(shí)候，如霉菌性、滴蟲(chóng)性陰道炎、細菌性陰道病等，按照療程標準使用，不要用用停停，細菌沒(méi)有殺滅，抗藥性反而出現了；也不要盲目長(cháng)期大量應用，要遵從醫囑。

盡量不要灌洗陰道：如果陰道出現不適，診斷清楚以后再遵從醫囑針對用藥，陰道灌洗會(huì )破壞陰道的正常菌群，導致陰道抵抗力下降。反而造成陰道頑固的反復的感染。

避免不潔性交：因為造成陰道清潔度常常是性生活污染帶來(lái)的，有時(shí)需要兩人同時(shí)治療。男性的包皮過(guò)長(cháng)也容易造成女性陰道不適和感染，甚至宮頸病變，建議手術(shù)行包皮環(huán)切。

注意個(gè)人衛生：適當控制性交的次數，性交過(guò)頻；注意公共馬桶、個(gè)人用具不要混用等，避免間接感染。

女性的外陰局部容易出現問(wèn)題，建議女性少使用不透氣的護墊，保持外陰的清潔、干燥。堅持每天更換內褲，最好是穿寬松、棉質(zhì)、透氣的。

保持健康的生活方式：避免過(guò)度勞累，防止身體抵抗力下降，從而維護良好的陰道生態(tài)環(huán)境。