結核性心包炎
本病常見(jiàn)的并發(fā)癥有心臟壓塞、心源性肝硬化等。
1.心臟壓塞 結核性心包炎心包滲液量大，但生成速度緩慢，一般不引起急性血流動(dòng)力學(xué)并發(fā)癥，如急性心包壓塞。但可有慢性心包壓塞的癥狀和體征。多為低壓性壓塞。
2.心源性肝硬化 由于慢性心包縮窄，肥厚、僵硬的心包限制心室的充盈，使右室舒張壓和右房壓上升，肝靜脈回流受阻，肝內血竇擴張及淤血，壓迫鄰近的肝細胞，促進(jìn)肝細胞萎縮及加速纖維組織增生。另外，肝竇通透性增加，高蛋白的液體滲入Disse腔，肝竇旁水腫，阻礙營(yíng)養物質(zhì)從血漿向肝細胞內彌散，加重肝損害。最終形成心源性肝硬化。
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劉岐鳳 副主任醫師
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