異位急性闌尾炎別名：闌尾炎
（1）腹腔膿腫：在闌尾周?chē)纬傻哪撃[為闌尾周?chē)撃[。但也可在腹腔其他部位形成膿腫，常見(jiàn)部位有盆腔、膈下和腸間隙等處。臨床表現有麻痹性腸梗阻的腹脹癥狀，腹膜刺激征象，壓痛性包塊和全身感染中毒癥狀等。B型超聲檢查可協(xié)助診斷和定位。一經(jīng)診斷即應及時(shí)手術(shù)切開(kāi)引流。
（2）內、外瘺形成：闌尾周?chē)撃[如未及時(shí)引流，一部分病例膿腫可向小腸或大腸內穿破，亦可向膀胱、陰道或腹壁穿破，形成各種內瘺或外瘺；膿液可從瘺管排出。X線(xiàn)鋇劑檢查可協(xié)助了解瘺管的走行和范圍，有助于選擇擴大引流或切除瘺管的治療方法。
（3）門(mén)靜脈炎（pylephlebitis）：急性闌尾炎時(shí)闌尾靜脈中的感染性血栓，沿腸系膜上靜脈至門(mén)靜脈，導致門(mén)靜脈炎癥。臨床表現有肝腫大和壓痛、黃疸、畏寒、高熱等。如病情加重會(huì )產(chǎn)生感染性休克和敗血癥，治療延誤可發(fā)展為細菌性肝膿腫。
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楊輝 副主任醫師
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