女性尖銳濕疣是由人乳狀瘤病毒感染引起的上皮增生性病變,為重要的性傳播疾病之一。溫暖潮濕的外陰皮膚粘膜利于其生長(cháng)、繁殖,形成外陰或陰道尖銳濕疣。但是,并非所有的外陰贅生物全為尖銳濕疣,所以臨床的病理診斷均需嚴格掌握標準。
女性尖銳濕疣的傳染途徑
1、間接物體接觸傳染:少數病人可通過(guò)生活用品,如內褲、浴盆、浴巾、坐便器等傳染。
2、母嬰傳染:分娩過(guò)程中,胎兒通過(guò)患有尖銳濕疣的產(chǎn)道而感染,或于出生后與母親密切接觸而引起嬰幼兒的尖銳濕疣。
3、直接性接觸傳染:這是最主要的傳播途徑。據調查,與患尖銳濕疣患者性交的人,有2/3會(huì )得病。
4、潔身自好,遠離病毒。
女性尖銳濕疣的治療誤區
誤區一:容易復發(fā)解答
一般來(lái)說(shuō),尖銳濕疣復發(fā)最常出現于治療后3個(gè)月內,隨著(zhù)時(shí)間的延長(cháng),病人傳染性降低,復發(fā)的可能性亦降低?;颊呓?jīng)治療后6個(gè)月不復發(fā),就算臨床治愈了。如果治療后一年不復發(fā),那么以后復發(fā)的可能性極小,傳染的可能性也極小。因此,治療后的第3個(gè)月是道“坎”,在這期間患者要隨時(shí)去醫院檢測病情,合理用藥,不要盲目地換藥。
誤區二:不好去根解答
尖銳濕疣的病原體為人乳頭瘤病毒,它們通常不進(jìn)入血液,在進(jìn)入人體后可潛伏于表皮基底層,然后隨著(zhù)表皮復制進(jìn)入細胞核內,引起細胞的分裂,同時(shí)形成臨床所見(jiàn)的皮損。治療后有些患者反復發(fā)作,這可能與亞臨床感染、潛伏感染或再感染有關(guān),經(jīng)多次治療,大都可控制復發(fā),也有少數長(cháng)期帶病毒的患者,經(jīng)一段時(shí)間后,病毒可隨機體免疫狀態(tài)的改善而被抑制乃至消失。
肛門(mén)尖銳濕疣是一種由人類(lèi)乳頭瘤病毒引起的皮膚良性增生性疾病,發(fā)生在肛門(mén)及肛周皮膚黏膜的疣狀贅生物;且反復發(fā)作有癌變的可能性。好發(fā)生于皮膚與黏膜的交界處,常見(jiàn)于外生殖器及肛門(mén)周?chē)忍?,男性以龜頭、肛周、肛管和直腸為主,女性以陰唇、陰道、肛門(mén)、肛管和直腸為主;此病主要通過(guò)性接觸傳染,發(fā)病年齡以16--30歲為多見(jiàn),高峰年齡:男性為22歲,女性為19歲,女性多于男性。由于尖銳濕疣的潛伏期平均3個(gè)月左右,所以治療的療程較長(cháng),易復發(fā)。由于種種原因,正常人群中患者的比例日漸增高,許多家庭為此破裂、夫妻反目為仇。而全面了解目前的治療方法和正確選擇科學(xué)的治療方法是我們戰勝尖銳濕疣的唯一途徑。
肛門(mén)周?chē)怃J濕疣
一)診斷要點(diǎn)
1.癥狀瘙癢:成局限性,多因濕度變化、衣服摩擦等誘因引起瘙癢發(fā)作。夜間或安靜時(shí),瘙癢加劇,有燒灼感、蟻行感,持續時(shí)間長(cháng)。輕痛,出血,滲出有腥臭味的分泌物。
2.體征皮疹初發(fā)為淡紅或污紅色粟狀大小贅生物,性質(zhì)柔軟,頂端稍尖,逐漸長(cháng)大或增多,有的孤立散在,有的簇狀排列,鄰近者互相融合,表面凹凸不平,呈乳頭狀、菜花狀?;咨詫捇蛴袔?,表面有顆粒,有的根部有蒂
3.輔助檢查取活體濕疣組織做病理切片檢查可確診。醋酸白實(shí)驗陽(yáng)性。
二)臨床分期
1.早期為淡紅色針頭大小的帶刺小丘疹。
2.中期呈乳頭狀、菜花狀疣狀物,數量增多,增長(cháng)速度快。
3.晚期疣狀物間有膿液、滲液、出血、惡臭,甚至癌變。
三)治療原則
肛門(mén)尖銳濕疣有較強的癌變傾向,認為是癌的前期病變,應及時(shí)手術(shù)治療。
1.手術(shù)治療:快速去疣,病毒難以清除,復發(fā)率高。
1).術(shù)前準備手術(shù)刀、組織鉗和高頻電刀,還有絡(luò )合碘、棉球、紗布、膠布、利多可因等。
2).麻醉方法選擇局部浸潤麻醉。
3).手術(shù)體位側臥位或截石位均可。
4).手術(shù)步驟以絡(luò )合碘肛周常規消毒3遍,鋪無(wú)菌巾,在側臥位或截石位肛周局部麻醉,較小的疣體用高頻電刀將疣體逐個(gè)燒灼切除,疣體較大的在疣體基底部有手術(shù)刀向皮膚深層割至真皮層,術(shù)畢蓋以敷料包扎固定,術(shù)畢將切除組織送病理檢查。
5).術(shù)中注意事項使用高頻電刀手術(shù)和手術(shù)刀手術(shù)時(shí)注意保護健康的皮膚,如果疣體的范圍大呈團塊狀、菜花狀皮膚損害較重時(shí),可以考慮分批治療,以保證肛門(mén)皮膚的完整性。
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轉移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征等。 阿昔洛韋片(麗珠克毒星):用于帶狀皰疹病毒,單純皰疹病毒引起的皮膚和粘膜感染。 斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治療尖銳濕疣。 鬼臼毒素酊(東信威):男、女外生殖器及肛門(mén)周?chē)课?/p> 健客價(jià): ¥473.5
尖銳濕疣初發(fā)治療。
健客價(jià): ¥613.5鹽酸伐昔洛韋片:用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應癥。 鬼臼毒素軟膏:用于治療尖銳濕疣。 轉移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征等。
健客價(jià): ¥482阿昔洛韋片:用于帶狀皰疹病毒,單純皰疹病毒引起的皮膚和粘膜感染。 鬼臼毒素軟膏:用于治療尖銳濕疣。 轉移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征等。
健客價(jià): ¥3661.鬼臼毒素酊(東信威):男、女外生殖器及肛門(mén)周?chē)课坏募怃J濕疣。 2.鹽酸伐昔洛韋片(麗珠威):用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應癥。 3.斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治療尖銳濕疣。 4.轉移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染
健客價(jià): ¥6641.鬼臼毒素酊(東信威):男、女外生殖器及肛門(mén)周?chē)课坏募怃J濕疣。 2.鹽酸伐昔洛韋片(麗珠威):用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應癥。 3.斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治療尖銳濕疣。 4.轉移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性
健客價(jià): ¥545用于治療尖銳濕疣。
健客價(jià): ¥54用于治療尖銳濕疣。
健客價(jià): ¥268本品適應治療成人外生殖器和肛周尖銳濕疣。
健客價(jià): ¥91本品適應治療成人外生殖器和肛周疣/尖銳濕疣。
健客價(jià): ¥475用于治療男性或女性生殖器及肛門(mén)部位的尖銳濕疣。
健客價(jià): ¥108用于治療成人外生殖器和肛周尖銳濕疣。
健客價(jià): ¥148治療帶狀皰疹。生殖器皰疹的預防性治療,初發(fā)和復發(fā)的治療。治療水痘。尖銳濕疣的輔助治療。慢性肝炎的輔助治療。腎移植患者巨細胞病毒感染的預防性治療。
健客價(jià): ¥1350婦科:用于局部治療宮頸及陰道的局部炎癥(如細菌、滴蟲(chóng)和霉菌感染引起的白帶增多),尖銳濕疣、使用子宮托造成的壓迫性潰瘍等。用于宮頸息肉切除或活檢后的止血。 外科和皮膚科:加速燒傷后壞死組織脫落,促進(jìn)愈合過(guò)程(如小面積燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥、尖銳濕疣等)。 耳鼻喉科:用于局部治療口腔黏膜和齒齦的炎癥:口腔潰瘍、扁桃體切除后及鼻出血的止血。
健客價(jià): ¥74主要用于治療由人乳頭瘤病毒引起的尖銳濕疣,也可用于治療由單純性皰疹病毒引起的口唇皰疹及生殖器皰疹。
健客價(jià): ¥48.5本品適用于治療單純皰疹、帶狀皰疹等,對尖銳濕疣也有一定的治療作用;可用于治療淺表真菌感染,如體癬、股癬、手足癬等。
健客價(jià): ¥211.?huà)D科:用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類(lèi)陰道感染(如細菌、滴蟲(chóng)和霉菌引起的白帶增多)、外陰瘙癢及使用子宮托造成的壓迫性潰瘍、宮頸息肉切除或切片檢查后的止血,尖銳濕疣及加速電凝治療后的傷口愈合;還可用于乳腺炎的預防(乳頭皸裂的燒灼)。 2.外科與皮膚科:用子皮膚傷口與病變的局部治療(如燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥等),能夠加速壞死組織的脫落、止血和促進(jìn)愈合過(guò)程及用于尖銳濕疣的治療。 3.口
健客價(jià): ¥52適應癥為 1.?huà)D科:用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類(lèi)陰道感染(如細菌、滴蟲(chóng)和霉菌引起的白帶增多)、外陰瘙癢及使用子宮托造成的壓迫性潰瘍、宮頸息肉切除或切片檢查后的止血,尖銳濕疣及加速電凝治療后的傷口愈合;還可用于乳腺炎的預防(乳頭皸裂的燒灼)。 2.外科與皮膚科:用子皮膚傷口與病變的局部治療(如燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥等),能夠加速壞死組織的脫落、止血和促進(jìn)愈合過(guò)程及用于尖銳濕疣的治療
健客價(jià): ¥251.用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);2.亦可作為惡性腫瘤的輔助治療劑;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥26男、女外生殖器及肛門(mén)周?chē)课坏募怃J濕疣。
健客價(jià): ¥77輕熱解毒,化瘀散結。用于尖銳濕疣,生殖器皰疹。
健客價(jià): ¥285本品適應治療成人外生殖器和肛周疣/尖銳濕疣。
健客價(jià): ¥980用于治療尖銳濕疣。
健客價(jià): ¥116男、女外生殖器及肛門(mén)周?chē)课坏募怃J濕疣。
健客價(jià): ¥66