尖銳濕疣(CA)是由人類(lèi)乳頭瘤病毒(HPV)感染人體所引起的一種性傳播疾病。尖銳濕疣的感染分為三種，即潛伏感染、亞臨床感染、尖銳濕疣。其中亞臨床感染為過(guò)渡期，可以向其它二種狀況演變，這取決于宿主的免疫功能，即免疫功能低下者HPV感染的機率就增加，且皮損持續存在，而免疫功能增強者HPV感染的機率低，皮損易消除，可見(jiàn)HPV感染的發(fā)生與轉歸和機體免疫狀態(tài)有關(guān)。

　　直接傳播

　　自古希臘和羅馬時(shí)代起，人們就認識到尖銳濕疣和性病傳播有關(guān)。目前認為尖銳濕疣主要是通過(guò)性接觸直接傳播。性交時(shí)摩擦引起的微小創(chuàng )面易感染HPV病毒。傳染源包括尖銳濕疣患者、HPV病毒攜帶者和HPV病毒亞臨床感染者。性接觸后通常1-3個(gè)月之后發(fā)病，但潛伏期取決于患者自身免疫狀態(tài)、感染部位等諸多因素而不能確定，多性伙伴者感染機會(huì )多，傳播廣。

　　現已知道亞臨床HPV感染比臨床患者更為多見(jiàn)，其組織病理與細胞學(xué)特征和尖銳濕疣相似。男性亞臨床感染只有通過(guò)5%的醋酸白試驗才能發(fā)現，感染部位主要是陰莖和陰囊;女性亞臨床感染可由陰道鏡、醋酸白試驗、病理、宮頸涂片等方法檢測，以宮頸感染最為常見(jiàn)。

　　間接傳播

　　間接接觸的途徑很多，如用污染的手搔抓陰部，使用污染的毛巾、內褲、床單等也會(huì )引起尖銳濕疣的傳染。很多人被傳染了尖銳濕疣并非都是通過(guò)性接觸。HPV病毒能夠耐受干燥，可以長(cháng)期保存，在甘油中和零下20℃時(shí)至少可以存活2-5個(gè)月。HPV病毒短暫的存活也使相當一部分免疫力低下的人群在無(wú)性交的情況下通過(guò)一般傳染而感染，如通過(guò)污染過(guò)的毛巾、內衣褲、臥具、浴盆、馬桶等造成性病傳播。

　　正因為尖銳濕疣的傳播中有這么一個(gè)不容忽視的間接傳播途徑，所以出差、旅游、上公共洗手間等做好個(gè)人防護很重要，以免一不留神染上性病。

　　如今的醫學(xué)科技發(fā)展迅速，對于尖銳濕疣的治療已經(jīng)沒(méi)有以前那么局限。雖然治療方法多了，但是還是有尖銳濕疣復發(fā)的概率。因此，尖銳濕疣患者治療期間也需要做好預防尖銳濕疣復發(fā)。

　　怎么防止尖銳濕疣復發(fā)

　　1、性行為是尖銳濕疣復發(fā)的重要因素，性伴侶越多，復發(fā)的幾率越高，男性性工作者的尖銳濕疣發(fā)病率和復發(fā)率要高于妓女和同性戀者。首次性交年齡小于19歲者其發(fā)病率和復發(fā)率要高于其他人。小于25歲的女性患肛門(mén)生殖器疣的危險因素增大。

　　2、吸煙和飲酒是多種性病發(fā)病和復發(fā)的危險因素。因為吸煙和飲酒能降低人體免疫功能。有人調查發(fā)現，吸煙超過(guò)十年者明顯增加了尖銳濕疣的復發(fā)機會(huì )。而且，酒精能抑制中樞神經(jīng)系統，減輕焦慮，增加性欲及賣(mài)淫行為，使性伴侶增多。同時(shí)，酒后避孕套的使用減少，暴力性性行為增多，生殖器損傷的機會(huì )和程度增加，也增加了該病的發(fā)病和復發(fā)率。

　　3、婚姻狀況也與此病的發(fā)病和復發(fā)有關(guān)。男性離婚，夫妻分居，喪偶和未婚者，夫妻生活不協(xié)調者，由于增加了高危性行為，復發(fā)幾率也增多。性生活中選擇避孕套措施不當，也會(huì )導致此病的發(fā)病和復發(fā)機會(huì )。男性性生活時(shí)不戴安全套，或僅女性應用屏障避孕法（如女用安全套、避孕膜、宮頸帽）和口服避孕藥，則會(huì )增加自身尖銳濕疣發(fā)病和復發(fā)的機會(huì )。

　　4、免疫功能低下的人群，如惡性腫瘤、紅斑狼瘡、腎移植、化療者、應用糖皮質(zhì)激素者，尖銳濕疣發(fā)病和復發(fā)的幾率成倍增加，且疣體也大。

　　5、其他性傳播疾病如生殖器皰疹、淋病、滴蟲(chóng)、梅素、HIV、真菌感染等，通過(guò)破壞黏膜屏障，使抵御該病感染的能力下降，并且使生殖器局部環(huán)境變得潮濕，有利于病毒的繁殖生長(cháng)。多種性病或其他病毒性、真菌性感染疾病并存，大大降低了機體抗病能力，尖銳濕疣發(fā)病和復發(fā)的幾率成倍增加。

　　尖銳濕疣復發(fā)有什么前兆

　　1、由于尖銳濕疣的病毒，可以自身接種，故在女陰或肛周類(lèi)銳濕疣，往往出現兩側接觸面都有，這些部位的尖銳濕疣常因糞便、白帶等刺激，往往發(fā)展為巨大尖銳濕疣。這種疣外表有時(shí)似癌腫，不但長(cháng)得大和快，甚至可連至尿道形成瘺管，很痛苦。

　　2、尖銳濕疣復發(fā)的癥狀，開(kāi)始為細小的淡紅色丘疹，以后逐漸增大，數目增多，表面隆起，多數質(zhì)地脆而硬，高低不平的疣狀增生，臨床上依其形態(tài)分為蕈狀、雞冠狀、菜花狀、乳頭狀。濕疣體表面顯紅色、污灰色或正常皮色，局部濕潤，部分病人感到陰部瘙癢，性交時(shí)疼痛或出血，由于自覺(jué)或不自覺(jué)的搔抓，可使疣體破損，形成糜爛，出現滲液而繼發(fā)感染。

　　3、尖銳濕疣復發(fā)的癥狀，常伴有其它性病，有些有癥狀，有些是無(wú)癥狀之亞臨床感染者。女性尖銳濕疣發(fā)生的宮頸、陰道內很容易被忽略，因而借助陰道窺器，進(jìn)行檢查很必要。

　　4、尖銳濕疣病程經(jīng)過(guò)緩慢，通常無(wú)全身尖銳濕疣復發(fā)的癥狀。由于本病潛伏期較長(cháng)，很難判定，感染屬于哪一次不潔性行為所致。尖銳濕疣男性主，要見(jiàn)于陰莖體和冠狀溝、龜頭、包皮系帶、尿道口、尿道內、肛門(mén)直腸等處。女性常侵犯大陰唇、小陰唇系帶、陰道口、陰道、尿道口頸等處。少數病人可出現，生殖器肛門(mén)以外的尖銳濕疣，如足趾縫間、口腔粘膜、舌系帶、臍窩、腋下、乳房等處。這些病人系接觸傳染，不屬性病范疇。

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