痔瘡濕疣的治療方法

　　無(wú)癥狀的痔無(wú)需治療;治療的目的重在消除、減輕癥狀;解除癥狀較改變痔體的大小更有意義。

　　隨著(zhù)人們對肛管直腸解剖認識的不斷提高，對痔病發(fā)生機制的深入研究，微創(chuàng )技術(shù)和理念的引入以及現代高科技的應用，痔瘡的治療方式也在不斷改進(jìn)。目前對痔病的治療，總的趨向是中西醫相結合，非手術(shù)療法與手術(shù)療法相結合的醫生和患者所重視的微創(chuàng )無(wú)痛的綜合治療方法。山西省中西醫結合醫院肛腸科陳海濱

　　微創(chuàng )醫學(xué)包括微創(chuàng )理念和微創(chuàng )技術(shù)兩部分內容。微創(chuàng )理念貫穿于整個(gè)疾病診斷、治療的全過(guò)程;微創(chuàng )技術(shù)實(shí)施過(guò)程中，以微創(chuàng )理念為指導。微創(chuàng )理念和微創(chuàng )技術(shù)要求“盡可能少或小的創(chuàng )傷”使病人付出盡量小的代價(jià)而達到同樣良好的效果。

　　痔瘡的治療方法可見(jiàn)于下述幾種：

　　1.藥物療法藥物療法有內服外用藥物，用于內痔出血、內痔脫出、血栓外痔疼痛、炎性外痔水腫疼痛等，藥物療法不損傷肌體組織，可以緩解癥狀，是輕度痔病的首選治療方法，結合日常良好的的飲食、排便習慣及功能鍛煉可以避免痔病的發(fā)作及發(fā)展。

　　2.注射療法注射療法長(cháng)期以來(lái)是治療Ⅰ～Ⅱ度內痔的一種非手術(shù)療法,其優(yōu)點(diǎn)是治療內痔的效果可以和手術(shù)媲美,痛苦小,治療時(shí)間短。注射療法依據注射藥物對組織的作用，可分為壞死枯脫法、硬化萎縮法等。此方法術(shù)后反應小，局部產(chǎn)生疤痕較少，一般在黏膜下層注射,注射過(guò)淺或不多效果不顯,注射過(guò)深或劑量過(guò)大,可造成嚴重并發(fā)癥。

　　3.物理治療物理療法治療痔病，如冷凍、激光、紅外線(xiàn)、銅離子電化學(xué)療法等，多適用于Ⅰ～Ⅱ期內痔，操作方法簡(jiǎn)單，治療時(shí)間短，不需住院，深受患者歡迎。激光療法手術(shù)時(shí)間短，侵襲性小，術(shù)后反應輕;適應證較廣,妊娠期、高齡患者或有其他合并癥的患者不適合創(chuàng )傷性較大手術(shù)經(jīng)激光治療均可取得良好的治療效果,部分心臟病、高血壓患者亦可采用此術(shù)式。但激光治療后有水腫明顯、疼痛、脫落期出血的可能,部分患者不能一次手術(shù)成功等不足之處。紅外線(xiàn)凝固雖然可以止血，但是不如注射療法起效快;冷凍療法效果差，術(shù)后疼痛，現在很少使用。銅離子電化學(xué)療法，通過(guò)電極將銅離子輸入內痔體內，與血液中物質(zhì)相結合形成銅絡(luò )合物，該絡(luò )合物在組織內使微血管血流減緩、凝固，血管壁上皮細胞水腫，產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥、壞死、機化，痔體內的毛細血管數量減少，淤血量減少，痔體萎縮變小，達到治療目的。該方法是治療Ⅱ度內痔出血和脫出簡(jiǎn)單易行，但此方法對外痔的療效不確切。

　　4.結扎-套扎療法結扎療法是治療痔瘡古老的方法，套扎法是在傳統結扎基礎上的發(fā)展，可認為是改進(jìn)了的彈性結扎療法。主要適用于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期內痔及混合痔的內痔部分。該療法治療時(shí)間相對較長(cháng)，患者痛苦大，并發(fā)癥中仍有出血、疼痛、墜脹、水腫、感染、小便困難、肛門(mén)狹窄等。但目前該法有了很多的改進(jìn)，結扎法結合外痔的剝離切除術(shù)——外剝內扎術(shù)(MilliganMorgan術(shù))是肛腸科醫生治療混合痔特別是重度痔以及混合痔伴有其他肛門(mén)疾病的主流術(shù)式。隨著(zhù)微創(chuàng )理念及微創(chuàng )技術(shù)的應用，肛腸科臨床工作者在肛墊保留、齒線(xiàn)保留、及皮橋的保留與肛門(mén)整體外觀(guān)整形作了很多努力，治療后可以有效保護肛門(mén)功能，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。長(cháng)期的臨床實(shí)踐證實(shí)外剝內扎術(shù)對改善臨床癥狀和體征有明顯和長(cháng)久的治療效果。

　　尖銳濕疣術(shù)后護理需注意什么呢

　　尖銳濕疣做完手術(shù)一定要注意什么呢?南京優(yōu)嘉病毒疣醫學(xué)研究所的醫生告訴我們，好多患者在尖銳濕疣手術(shù)以后，發(fā)病率是非常高的，為何會(huì )這樣呢?那么尖銳濕疣術(shù)后需要注意事項有哪些來(lái)預防尖銳濕疣復發(fā)呢?大家來(lái)一起了解一下吧。

　　尖銳濕疣術(shù)后注意事項有：

　　一、保持局部清潔衛生、干凈、干燥

　　尖銳濕疣患者要勤洗病變局部，保持局部干凈、干燥，局部可用56度溫水坐浴或浸泡。此外，尖銳濕疣患者還要勤換內褲，內褲要選寬松、通風(fēng)(透氣)性良好的。衣褲不宜過(guò)緊，術(shù)后創(chuàng )面一般不包扎，開(kāi)放創(chuàng )面，保持干燥即可。寬松的衣褲不但能減少對創(chuàng )面的摩擦，保護創(chuàng )面。而且透氣性好，有利于創(chuàng )面干燥。

　　二、濕疣患者在治療期間應禁止性生活

　　為了尖銳濕疣疾病早日康復，尖銳濕疣患者最好在治療期間不過(guò)性生活，特別是不潔性生活，尤其是在疣體未完全消退時(shí)應禁止性交，以防加重病情、尖銳濕疣擴散或傳染給他(她)人。

　　三、治療期間患者要注意休息

　　尖銳濕疣患者要注意休息，特別是要注意精神放松，避免過(guò)度緊張、疲勞、避免勞累。術(shù)后需臥床休息3～4天，避免長(cháng)時(shí)間站立，久坐。有些患者術(shù)后不好意思請假，堅持工作，由于局部血液循環(huán)不暢，直接導致組織高度水腫，影響創(chuàng )面干燥、結痂及上皮組織的修復。

　　尖銳濕疣的治療，以往傳統物理手術(shù)治療尖銳濕疣方法，顯然還不能徹底清除病毒，也無(wú)法保障尖銳濕疣治療后不復發(fā)。治療的效果往往只是暫時(shí)性的減輕了疼痛，減少了表面癥狀。而南京優(yōu)嘉病毒疣醫學(xué)研究所采用的2011101665723號國家中藥專(zhuān)利配方就打破了傳統的治療，不僅可以去除表面的疣體，還能清除病毒，治標治本，不復發(fā)。泡洗3-5天疣體會(huì )自動(dòng)脫落，治愈率達到99.62%。

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