最大呼氣流量-容積曲線(xiàn)（MEFV）概述

最大呼氣流量-容積曲線(xiàn)(MEFV)是深吸氣至肺總量后，用力快速呼氣至殘氣位。用X-Y記錄儀所描繪出肺容積與相應氣流速度的相關(guān)曲線(xiàn)。常用指標有：

1.最大呼氣流量(PEF)：指MEFV曲線(xiàn)最高點(diǎn)所表示的呼氣流量。

2.50%肺活量最大呼氣流量(V↓50)：指肺活量為50%時(shí)的呼氣流量。

3.25%肺活量最大呼氣流量(V↓25)：指肺活量為25%時(shí)的呼氣流量。

V↓50及V↓25數值減低表示小氣道阻塞。阻塞性通氣障礙，MEFV各階段流量的減低，下降支是凹型。限制性通氣障礙MEFV流量高，肺活量小，曲線(xiàn)高聳，傾斜度大。

• 檢查部位
• 科室
• 相關(guān)疾病 慢性阻塞性肺疾病
• 相關(guān)癥狀

最大呼氣流量-容積曲線(xiàn)（MEFV）正常值

• (1)Vmax50%、Vmax25%實(shí)測值與預計值之比應≥80%。 (2)MEFV曲線(xiàn)降支斜率：①Vmax50%、Vmax25%；②△MEF/△V，即FEF60-EF40/△V，也稱(chēng)為中段流量曲線(xiàn)坡度。

最大呼氣流量-容積曲線(xiàn)（MEFV）臨床意義

• 臨床用途： ①用于檢測小氣道病變，判斷氣道阻塞部位。 ②鑒別限制性通氣功能障礙和阻塞性通氣功能障礙： (1)小氣道阻塞者及阻塞性肺疾病時(shí)，曲線(xiàn)變化為MEF小于MIF，降支凹向肺容積軸，Vpeak降低且提前出現，Vmax50%、Vmax25%及Vmax50%/Vmax25%明顯降低，FVC逐漸減少。 (2)限制性肺疾病時(shí)，曲線(xiàn)肺容積軸(FVC)縮小，曲線(xiàn)形態(tài)變窄或可能不變，峰流量顯著(zhù)降低，曲線(xiàn)降支呈直線(xiàn)，甚至向外突出，斜度增大。 (3)上氣道阻塞時(shí)： 如氣管狹窄、雙側聲帶麻痹等胸外固定阻塞，可見(jiàn)環(huán)的頂部與底部扁平，接近長(cháng)方形，故MEF=MIF； 如單側聲帶麻痹等可變性胸外阻塞，則MIF50%VC≤MEF50%VC； 如為睡眠呼吸暫停綜合征：則最大吸氣流量明顯受限，則V E50%>>V I50%，吸氣相和(或)呼氣相出現鋸齒波； 如為單側主支氣管固定阻塞，被阻塞肺的肺泡排空較早，曲線(xiàn)半支(呼氣流速)加快，后半支反映阻塞側第二批排空較慢的肺泡。 適用范圍： ①吸煙及環(huán)境因素對氣道影響的研究。 ②小氣道功能障礙檢測。 ③慢性阻塞性肺病及其他氣流阻塞性疾病。 ④限制性肺疾病。 ⑤上氣道阻塞的檢查及睡眠呼吸暫停綜合征的粗篩。

最大呼氣流量-容積曲線(xiàn)（MEFV）檢查方法

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最大呼氣流量-容積曲線(xiàn)（MEFV）注意事項

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