甲狀腺是人體的一個(gè)器官,也會(huì )受到外界細菌病毒等感染引起急性化膿性炎癥。但是,由于甲狀腺具有豐富的血管和淋巴管,而且甲狀腺的包膜通常發(fā)育良好,腺體內含碘高,一般來(lái)說(shuō)發(fā)生急性化膿性炎癥比較少見(jiàn)。
【病因】
急性化膿性甲狀腺炎多發(fā)生在甲狀腺結構異常的基礎上,或存在甲狀腺的其他疾病,如結節性甲狀腺腫、甲狀舌管未閉或甲狀腺癌等,大都由于口腔或頸部化膿性感染而引起機體免疫功能不全。
引起急性化膿性甲狀腺炎的病原菌較多,常見(jiàn)的是鏈球菌、葡萄球菌、卡氏肺囊蟲(chóng)和分枝桿菌等。
感染的途徑包括:血源性擴散、甲狀腺周?chē)M織的直接感染等。
【臨床表現】
1.頸部區域癥狀
多數病人表現為突發(fā)性頸前區疼痛,局部紅斑及皮溫增高,腫脹和觸痛。
炎癥可累及單側或雙側甲狀腺,有的僅限于峽部,炎癥的后期可表現為局部腫脹,出現波動(dòng)感。
2.伴隨癥狀
可伴有發(fā)熱、呼吸困難或聲音嘶啞。
【診斷】
診斷依據包括以下內容:
1.上述的臨床表現。
2.實(shí)驗室檢查:白細胞增高、血沉加快、C反應蛋白增高。
3.甲狀腺功能檢查:大多數患者甲功正常,但也有的表現為甲減或甲亢。
4.B超:甲狀腺單葉腫脹或膿腫形成。
5.X線(xiàn)檢查:可了解氣管偏移或受壓情況,有時(shí)可發(fā)現甲狀腺及甲狀腺周?chē)M織中由產(chǎn)氣細菌產(chǎn)生的游離氣體。
【治療】
局部早期宜用冷敷,晚期宜用熱敷。
1.抗炎治療
通常選用針對鏈球菌和金黃色葡萄球菌的廣譜抗生素。
2.切開(kāi)引流
如果B超檢查發(fā)現甲狀腺局部有膿腫時(shí),須切開(kāi)引流。
如有廣泛甲狀腺組織壞死或持續不愈的感染時(shí),則應行甲狀腺切除手術(shù),清除壞死組織,并且不縫合切口。
3.甲狀激素替代治療
如果有甲減時(shí),應行甲狀腺激素替代治療。
用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥43適應于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥170用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥60消腫止痛。
健客價(jià): ¥8各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復發(fā)和補充體內缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗。
健客價(jià): ¥33適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià): ¥30適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22清熱解毒,抗炎消腫。用于癤腫、腮腺炎、咽炎,淋巴腺炎,扁桃腺炎等。
健客價(jià): ¥4本品功效為清熱,祛濕,利膽。用于肝膽濕熱引起的口苦、脅痛;急性膽囊炎、膽管炎。
健客價(jià): ¥6.5清熱解毒,利濕散結,殺蟲(chóng)止癢。用于濕熱、濕毒所致的帶下病、陰癢、陰蝕,癥見(jiàn)下腹脹痛或腰骶脹痛,帶下量多,色黃,陰部瘙癢,或有低熱,神疲乏力,便干或溏而不爽,小便黃;盆腔炎、附件炎、陰道炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià): ¥14先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,抗炎消腫。用于癤腫、咽炎、扁桃腺炎。
健客價(jià): ¥5消炎,鎮咳,化痰,定喘。用于咳嗽痰多,胸滿(mǎn)氣逆,氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥3.5清熱,祛濕,利膽。用于肝膽濕熱所致的脅痛、口苦;急性膽囊炎、膽管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23消炎,鎮咳,化痰,定喘。用于咳嗽痰多,胸滿(mǎn)氣逆,氣管炎。
健客價(jià): ¥4消炎鎮痛。用于神經(jīng)痛,風(fēng)濕痛,肩痛,扭傷,關(guān)節痛,肌肉疼痛等。
健客價(jià): ¥2.5殺菌、收濕、止癢。用于頭癬、體癬、足癬、慢性濕疹、滋水瘙癢和疥瘡等。
健客價(jià): ¥19.7清熱,祛濕,利膽。用于肝膽濕熱所致的脅痛、口苦;急性膽囊炎、膽管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥6消炎解毒。用于痰熱咳喘、腹痛、以及急慢性扁桃腺炎、咽喉炎、肺炎、急性腸胃炎、急性菌痢見(jiàn)以上癥狀者。
健客價(jià): ¥8清熱解毒,利濕散結,殺蟲(chóng)止癢。用于濕熱、濕毒所致的帶下病、陰癢,癥見(jiàn)下腹脹痛或腰骶脹痛,帶下量多,色黃,陰部瘙癢,或有低熱,神疲乏力,便干或溏而不爽,小便黃;盆腔炎、附件炎、陰道炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23清熱、祛濕、利膽。用于肝膽濕熱引起的肋痛、口苦;急性膽囊炎、膽管炎見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥7消腫止痛。
健客價(jià): ¥10清熱解毒,消腫利咽。用于癤腫、腮腺炎、咽炎、扁桃體炎等。
健客價(jià): ¥43