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甲狀腺炎可引起甲亢?jiǎn)?何為外源性甲亢

2017-06-15 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(橋本病,為自身免疫性疾病),臨床上有典型的甲亢表現及突眼癥,甲狀腺腫大,質(zhì)地堅硬,測定抗甲狀腺球蛋白抗體及抗微粒體抗體強陽(yáng)性,稱(chēng)為“橋本甲亢”,發(fā)病率占甲亢的3.7%。

  臨床上亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(橋本病)患者,均可引起甲亢。亞急性甲狀腺炎系病毒感染所致,故又稱(chēng)病毒性甲狀腺炎,多繼發(fā)于流感和病毒性腮腺炎,起病較急,突出的表現是發(fā)熱、甲狀腺腫大i度,有壓痛,是由于炎癥時(shí)甲狀腺組織被破壞,甲狀腺激素被釋放出來(lái),過(guò)多的甲狀腺激素釋放到血液中,分布到全身各處,導致全身組織代謝增強,因而引起甲亢的表現。發(fā)病率可達50%~60%。當炎癥消除,甲狀腺組織不再破壞,甲狀腺激素也不再大量進(jìn)入血液循環(huán),甲亢癥狀也隨之消失,因此說(shuō)這種甲亢為一過(guò)性。實(shí)驗檢查 tt3、tt4增高,甲狀腺攝131碘率下降,甲狀腺放射性核顯像示放射性核素分布不均勻或不顯影。

  慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(橋本病,為自身免疫性疾病),臨床上有典型的甲亢表現及突眼癥,甲狀腺腫大,質(zhì)地堅硬,測定抗甲狀腺球蛋白抗體及抗微粒體抗體強陽(yáng)性,稱(chēng)為“橋本甲亢”,發(fā)病率占甲亢的3.7%。一般甲亢的表現為暫時(shí)的,能自然緩解。實(shí)驗室檢查同毒性彌漫性甲狀腺腫,甲狀腺攝131碘率正?;蛟龈?。

  本癥又稱(chēng)“偽甲亢”,因為絕大多數病人系服甲狀腺激素所致,故又稱(chēng)為“藥物性甲亢”。本癥的發(fā)生是由于有意或無(wú)意的攝入甲狀腺激素制劑或污染了甲狀腺組織的食物所致,包括精神不穩定的人、參加研究的志愿者、誤服大量藥物的兒童,以及因甲狀腺機能減退用甲狀腺激素替代治療時(shí)劑量使用不當等,均可以引起甲亢的臨床癥狀,如心悸、多汗、乏力、急躁易怒,甚或心律失常等。

  一般患者減量(甲低治療者)或停藥多可逐漸緩解,時(shí)間約需2周~1月。

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