北京年輪骨科醫院業(yè)務(wù)副院長(cháng)王躍慶提醒，由于發(fā)病癥狀和部位相似，股骨頭壞死容易被錯當成腰肩盤(pán)突出癥或坐骨神經(jīng)痛。因此患者切勿掉以輕心，如果髖部出現疼痛超過(guò)三周，要及時(shí)到醫院診斷。
我國是股骨頭缺血性壞死發(fā)病率較高的國家之一，據不完全統計，每年新發(fā)病人要超過(guò)100萬(wàn)。“這是因為我國有飲酒的習慣。”王躍慶表示，酒精性股骨頭缺血性壞死，與病人長(cháng)期大量飲酒有關(guān)系：酒精可以直接損傷血管的內皮細胞，使其出現病理變化，形成血栓，從而堵塞動(dòng)脈的血液供應。
“另一方面，大量飲酒會(huì )導致肝細胞損傷和肝功能障礙，很多病人都伴有明顯的脂肪肝和高血脂。高血脂本身也會(huì )造成股骨頭和骨髓里面的大量的脂肪的沉積。”
此外，長(cháng)期大量使用激素和外傷造成的股骨脛骨折、髖關(guān)節脫位，都會(huì )最終導致股骨頭缺血性壞死。
“如果在早期發(fā)現，股骨頭沒(méi)有塌陷的情況下，股骨頭的輪廓、關(guān)節軟骨和關(guān)節間隙得到及時(shí)治療便可以痊愈。如果發(fā)現的晚，治療不及時(shí)，病理過(guò)程會(huì )持續發(fā)展，最終會(huì )導致塌陷，甚至股骨頭完全吸收和僵硬，造成完全性的肢體功能障礙，治療的效果就會(huì )大打折扣。”
即便如此，這種疾病卻常常被忽視，甚至誤診。王躍慶提醒，股骨頭缺血性壞死早期發(fā)病的時(shí)唯一的癥狀就是疼痛，并表現在髖周尤其是髖后和髖內側，因此常常被誤診為腰肩盤(pán)突出癥或坐骨神經(jīng)痛，從而延誤治療，使病情惡化。
專(zhuān)家建議，如果髖部出現疼痛且超過(guò)三周，要及時(shí)到醫院請專(zhuān)家會(huì )診，在方便的情況下做一個(gè)核磁檢查。“目前為止，核磁檢查是發(fā)現股骨頭缺血性壞死最早的、最靈敏的一種方法。”同時(shí)，少飲酒、不飲酒，嚴格控制激素的使用量，不濫用激素，都會(huì )降低股骨頭缺血性壞死的發(fā)病率。
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