1：引起腰痛的骨科疾病

不少骨科疾病都可能出現腰痛的癥狀，一定要做好區別，對癥治療。

1、腰椎間盤(pán)病變。當椎間盤(pán)沒(méi)有血液供養，并失去自我修復能力，開(kāi)始退化時(shí)，就很容易出現結構的改變：

①當其中的髓核流出外層纖維環(huán)，就是所謂的腰椎間盤(pán)突出；

②若髓核還未流出，則是椎間盤(pán)膨出；

③若髓核不僅流出還游離到椎管內，則是腰椎間盤(pán)脫出。

腰椎間盤(pán)突出的典型癥狀是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側直到足部的放射痛，特別是在咳嗽、打噴嚏等腹壓突然增高時(shí)，疼痛加??；

腰椎間盤(pán)膨出會(huì )出現下腰疼痛，但癥狀較輕；

腰間盤(pán)脫出則會(huì )伴隨一側下肢或雙下肢麻木、疼痛。

2、小關(guān)節紊亂。小關(guān)節位于椎間盤(pán)后方，左右各一，與椎間盤(pán)形成了三角的穩定關(guān)系，對于腰椎支撐功能具有重要作用。

一旦小關(guān)節損傷，腰椎的穩定關(guān)系就會(huì )遭到破壞，繼而出現腰痛，并向臀部發(fā)射，且疼痛在活動(dòng)腰部、翻身起床時(shí)更為明顯。

3、椎管狹窄。腰椎中間有一個(gè)被骨頭圍起來(lái)的椎孔，里面有脊髓和神經(jīng)通過(guò)，當其發(fā)生增生，如骨刺、骨贅等，則可能會(huì )壓迫神經(jīng)出現腰痛，且疼痛性質(zhì)多樣，可為酸痛、麻痛、脹痛、放電樣及燒灼樣疼痛。

另外，也可能出現走路時(shí)間接性跛行，站立或蹲坐休息后好轉的情況，嚴重時(shí)甚至伴有小便不凈、大便不能自控現象。

4、腰肌勞損。腰肌勞損常見(jiàn)于經(jīng)常彎腰工作、伏案工作的人群，現在也見(jiàn)于經(jīng)常熬夜上網(wǎng)的年輕人。腰背部的肌肉、韌帶、關(guān)節囊這一類(lèi)的軟組織產(chǎn)生了疲勞性的損傷，導致無(wú)菌性炎癥，而出現腰痛現象。

腰肌勞損導致的腰痛的特點(diǎn)為酸痛或脹痛，部分刺痛或灼痛，且勞累時(shí)加重，休息后緩解。

5、骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松患者的骨基質(zhì)減少、骨的機械強度減低，很容易因輕微的外力導致骨折。

骨質(zhì)疏松較為嚴重的人，一般喜臥、坐，也可伴有全身酸痛，尤以腰部明顯，并向臀部和下肢放散，部分人肋骨和腹部也會(huì )有疼痛感;而且長(cháng)期的骨質(zhì)疏松不加應對會(huì )出現身高變矮的情況。

2：非骨科疾病引起的腰痛

1、心絞痛。心絞痛其實(shí)是心臟血管堵住了，血流供應不足、心肌缺血產(chǎn)生疼痛。而腰背痛其實(shí)是一種牽涉痛，心臟出現問(wèn)題，疼痛感有時(shí)候可以放射到整個(gè)后背，與此同時(shí)還會(huì )伴有胸骨后壓榨感、悶脹感或窒息性疼痛。

2、腎病。腎在人的腰部，因此，一旦腎臟出現病變，也可能出現腰痛。

像一些非感染性腎臟病，如：急性腎炎、腎腫瘤、梗阻性腎病、多囊腎等，會(huì )出現腰部一側或雙側鈍痛；

像腎下垂、慢性腎盂腎炎、尿路靜止結石等，通常是間歇性酸痛，疲憊時(shí)感覺(jué)加重，休息后能緩解；

像細菌感染引起的腎臟疾病，如：急性腎盂腎炎、腎膿腫或腎周?chē)撃[等，腰部會(huì )發(fā)生持續時(shí)間較長(cháng)且痛感劇烈的脹痛，大多數為單側腰痛。

而由腎和輸尿管結石引起的往往是絞痛，并向下肋腹部、下腹部、大腿內側放射，有時(shí)還伴有血尿。

3、盆腔炎。當子宮的骶韌帶出現炎癥的時(shí)候，會(huì )波及到骶韌帶或者刺激到后腹膜而引起腰痛。同時(shí)往往還會(huì )出現下腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)，嚴重的甚至會(huì )出現高熱現象。

4、癌癥轉移。正常人的身體骨質(zhì)非常密實(shí)，有一定的彈性，可以起到脊柱支撐的作用。一些癌癥患者的第一癥狀會(huì )表現為骨轉移后的劇烈疼痛，集中在腰椎附近。

幾乎所有的癌癥都有可能發(fā)生骨轉移，比如胰腺癌、肺癌、腸癌、胃癌、腎癌、前列腺癌、乳腺癌、宮頸癌、子宮癌等。

如果您的腰疼符合持續加重、夜間尤甚、伴隨莫名其妙的乏力和消瘦等表現，應懷疑身體其他部位是否出現了疾病，及時(shí)到醫院檢查確診。

3：護腰椎推薦2類(lèi)運動(dòng)

對健康的人來(lái)說(shuō)，下列運動(dòng)有助于養護腰椎。

1、健步走。走路可以鍛煉腰、臀及下肢的肌肉力量，增強四肢與軀干運動(dòng)的協(xié)調性，保持腰椎的生理曲度。

走路時(shí)應盡量挺胸收腹，腳掌先著(zhù)地，由腳掌過(guò)渡到腳尖，緩沖膝關(guān)節和踝關(guān)節的壓力；鞋最好選擇有減震功能的。

2、游泳。游泳可以鍛煉腰背肌肉，尤其是蛙泳，脊椎不承受縱向壓力，在不斷換氣過(guò)程中，腰椎和頸椎肌肉不斷運動(dòng)，肌肉得到鍛煉和加強。

長(cháng)期游泳對增進(jìn)腰肌，改善椎間盤(pán)突出都很有幫助。

建議量力而行，一周游泳2次以上。

4：腰間盤(pán)突出患者可以這樣做

已經(jīng)患有腰椎間盤(pán)突出的患者，應及時(shí)到正規醫院檢查治療。

建議在正規治療的前提下，進(jìn)行一些輔助鍛煉。

1、飛燕式。腰椎不穩、腰椎滑脫的人不能進(jìn)行該運動(dòng)。

2、臀橋式。10個(gè)為一組，可緩解腰部疲勞酸痛。

3、深蹲式。5～10個(gè)為一組，每次做1～2組。

4、平板支撐。每組保持60秒，每次訓練4組，組與組之間間歇不超過(guò)20秒。

有腰椎疾病的人有些運動(dòng)不能做，比如倒走、用身體撞樹(shù)等，對腰椎健康更加不利。