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腰椎間盤(pán)突出癥患者的手術(shù)治療

2018-09-18 來(lái)源:脊柱專(zhuān)家韋峰  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:馬尾神經(jīng)損害是腰椎間盤(pán)突出癥的絕對手術(shù)指征。也就是說(shuō),如果病人出現大小便障礙應該盡早手術(shù),一般建議在24小時(shí)內。如果延遲,大小便功能的恢復是不理想的。

大多數病人往往發(fā)現腰椎間盤(pán)突出好一段時(shí)間卻拒絕進(jìn)行手術(shù)治療,期間癥狀反反復復、時(shí)輕時(shí)重患者苦不堪言。對于腰椎間盤(pán)突出癥患者來(lái)說(shuō),究竟應該選擇何時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療呢?

1、馬尾神經(jīng)損害

馬尾神經(jīng)損害是腰椎間盤(pán)突出癥的絕對手術(shù)指征。也就是說(shuō),如果病人出現大小便障礙應該盡早手術(shù),一般建議在24小時(shí)內。如果延遲,大小便功能的恢復是不理想的。

2、保守治療無(wú)效

對于下肢感覺(jué)麻木、肌肉進(jìn)行性無(wú)力的患者,當保守治療無(wú)效,出現下肢皮膚知覺(jué)喪失、肌肉進(jìn)行性無(wú)力、甚至足下垂等癥狀的時(shí)候,建議盡早考慮手術(shù)。這些癥狀說(shuō)明神經(jīng)正在發(fā)生較難逆轉的損傷,如果不盡早解除壓迫,即便以后選擇手術(shù),上述癥狀也是很難恢復的。

3、影響個(gè)人生活和發(fā)展

如果腰腿痛反復發(fā)作十分頻繁,每次犯病延續的時(shí)間很長(cháng),必需休息才能維持不痛的狀態(tài),建議病人選擇手術(shù)治療。對于一些年輕患者(20-40歲),當患病很長(cháng)時(shí)間,選擇了各種各樣的保守治療的方法都不見(jiàn)效,疾病已經(jīng)嚴重困擾到學(xué)習、工作、生活和將來(lái)發(fā)展時(shí),就要考慮手術(shù)治療了。年輕患者的腰椎間盤(pán)突出手術(shù)治療創(chuàng )傷和風(fēng)險都很小,治療效果也很好,所以建議盡早手術(shù)、盡早恢復正常生活。當然,這個(gè)道理也適用于所有對生活質(zhì)量有較高要求的人。

椎間盤(pán)一旦突出就可能是一輩子的事情。到底需不需要手術(shù)治療,可以用“一桿天平”來(lái)判斷。天平的一端代表病痛,另一端代表手術(shù)的痛苦和手術(shù)的風(fēng)險。當病痛大于手術(shù)的風(fēng)險時(shí),建議選擇手術(shù)治療。

 

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