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“走路不疼 上下樓疼”這是怎么回事?

2018-09-04 來(lái)源:成都頸腰椎病研究院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:膝關(guān)節的病程很長(cháng),其早期表現首先是髕股關(guān)節磨損退變,也就是俗稱(chēng)的“髕骨軟化癥”,主要表現為:走平路沒(méi)事,只有在上下樓或者上下山、蹲起的時(shí)候出現疼痛。

 膝關(guān)節是人體最復雜的關(guān)節,關(guān)節分為三個(gè)關(guān)節面:內側負重關(guān)節面、外側負重關(guān)節面、髕股關(guān)節面。骨關(guān)節病多發(fā)生于老年女性,與遺傳、外傷、過(guò)度使用、激素水平有關(guān)系。與老年女性雌激素水平低下、骨流失鈣加快、骨質(zhì)疏松有關(guān)系。

 
骨關(guān)節病的發(fā)生率非常高,我國60歲以上人群骨關(guān)節病的發(fā)病率是50%以上(有報道說(shuō)達到78.5%)。但是得了骨關(guān)節病并不是都需要做關(guān)節置換手術(shù),而只有到了最嚴重的晚期才需要做這個(gè)手術(shù)。
 
膝關(guān)節的病程很長(cháng),其早期表現首先是髕股關(guān)節磨損退變,也就是俗稱(chēng)的“髕骨軟化癥”,主要表現為:走平路沒(méi)事,只有在上下樓或者上下山、蹲起的時(shí)候出現疼痛。
 
查體:髕磨試驗(+),而早期拍X線(xiàn)片卻發(fā)現不了什么問(wèn)題,只有在做MRI檢查時(shí)才可能發(fā)現軟骨變薄甚至有些軟骨缺損的情況。
 
治療
 
輕度的髕股骨關(guān)節病,軟骨磨損:避免爬樓爬山,避免蹲起動(dòng)作,可以口服些營(yíng)養軟骨的藥,例如氨基葡萄糖,如葡立膠囊或維固力膠囊。
 
如果前述方法不管用,那就需要關(guān)節腔注射玻璃酸鈉:例如施沛特或者阿爾治,每周一針,3-5針為一個(gè)療程;
 
如果上述方法都不管用,那說(shuō)明髕股關(guān)節骨關(guān)節病很?chē)乐亓?,?shí)在不行可以考慮行關(guān)節鏡微創(chuàng )關(guān)節清理手術(shù),髕骨外側支持帶松解。
 
如果髕股關(guān)節磨損很?chē)乐?,而負重面軟骨還好,也可以考慮行髕股關(guān)節置換手術(shù),但是目前仍處于探索階段,術(shù)后假體壽命短、并發(fā)癥多。
 
如果髕股關(guān)節磨損嚴重、負重面也很重的話(huà),那就行膝關(guān)節置換手術(shù)就好了,既可以解決負重關(guān)節面的問(wèn)題,也可以解決髕股關(guān)節面的問(wèn)題。
 
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