腰椎間盤(pán)突出繼發(fā)椎管狹窄

間歇性跛行

最常見(jiàn)的腰椎管狹窄是腰椎間盤(pán)突出繼發(fā)引起的椎管狹窄，也可不導致癥狀。如果有癥狀最典型的表現為間歇性跛行，也就是在患者走路的時(shí)候，隨著(zhù)走路越來(lái)越遠，會(huì )產(chǎn)生腰痛或者患腿疼痛、麻木加重，蹲下或者躺下后癥狀減輕或消失。有的人側隱窩狹窄，同會(huì )出現間歇性跛行，這是狹窄發(fā)生在側椎管導致的。

為什么會(huì )間歇性跛行？

導致間歇性跛行的原因是因為在行走的時(shí)候，椎管內受阻的椎靜脈叢逐漸充血，加重神經(jīng)根的充血程度，或者脊髓血管擴張，加重對神經(jīng)根的壓迫，從而引起了癥狀加重。這種椎管狹窄癥多可在腰椎間盤(pán)突出癥腰腿痛解除后，癥狀可以解除。

先天椎管狹窄

椎管狹窄≠椎管狹窄癥，很多人先天椎管直徑就低于正常范圍，也不造成癥狀，在做CT或者M(jìn)RI的時(shí)候可見(jiàn)到存在椎管狹窄不必理會(huì )。

退變引起椎管狹窄

老年人腰椎退變，骨質(zhì)增生引起的椎管狹窄如果有癥狀，確診是增生導致的，在對癥治療效果不好的情況下可能考慮手術(shù)。

腰椎滑脫、強直性脊柱炎、氟骨癥、腫瘤、外傷等其他因素也可導致椎管狹窄不一一講述。