骨關(guān)節炎與高血壓均是中老年人群的常見(jiàn)病。隨著(zhù)人口老齡化現象的加劇,兩病共存在臨床上也極為常見(jiàn)。據世界衛生組織調查研究顯示,全世界的骨關(guān)節疾病患者總數目前已超過(guò)了4億,在亞洲地區,每6人中就有1人患有骨關(guān)節疾病。而我國的骨關(guān)節炎患者總數已達1億以上,將近人口總數的10%,疾病致殘率位居全球第二,且發(fā)病率隨年齡增加而增高。
《中國居民營(yíng)養與慢性病狀況報告(2015)》顯示,2012年我國成人高血壓的患病率為25.2%,即每4名成年人中就有1名高血壓患者,且患者數量以每年1000萬(wàn)遞增。據不完全統計,目前全國高血壓患者人數已超過(guò)2億[1]。
但目前關(guān)于骨關(guān)節炎與高血壓的相關(guān)性研究較少,對于二者之間是否具有因果聯(lián)系仍存在爭議,然而這兩種疾病卻具有相同的高?;家蛩?,即增齡與肥胖[2]。
高血壓和肥胖均屬于代謝綜合征。近年來(lái)研究發(fā)現,代謝綜合征患者體內具有與骨關(guān)節炎高度相似的細胞因子環(huán)境,同時(shí)骨關(guān)節炎患者也更容易患代謝綜合征,因此有學(xué)者推測,骨關(guān)節炎可能是代謝綜合征的一部分。有代謝綜合征的患者中,由于胰島素抵抗和炎癥而導致的疲乏和肌肉衰弱,亦可能會(huì )增加創(chuàng )傷的頻率和強度,從而導致軟骨受到損害,進(jìn)而增加患骨關(guān)節炎的幾率[3-4]。
另?yè)嚓P(guān)臨床數據統計,在心血管疾病的合并癥中伴有骨關(guān)節炎的患者比非骨關(guān)節炎的患者更容易患高血壓(40% vs 25%),而這兩種疾病在老年女性中的發(fā)病也要高于其他人群[5]。
此外,老年女性在絕經(jīng)后的雌激素缺乏,也可能與骨關(guān)節炎的發(fā)病相關(guān)。雌激素及受體會(huì )產(chǎn)生包括擴血管、抗炎、抗增生等生物學(xué)效應,而這些生理作用同時(shí)又與骨關(guān)節炎和高血壓相關(guān)。亦有研究發(fā)現,伴有代謝綜合征的女性,在絕經(jīng)后高血壓發(fā)展迅速[6]。
國內也有研究對原發(fā)性膝骨關(guān)節炎合并高血壓的患病情況和臨床特點(diǎn)進(jìn)行了探討。研究將104例膝骨關(guān)節炎行人工關(guān)節置換術(shù)后的患者分為高血壓病膝骨關(guān)節炎組(n=61)和單純性膝骨關(guān)節炎組(n=43),比較兩組患者的膝關(guān)節功能。結果伴高血壓組的膝關(guān)節功能評分顯著(zhù)低于無(wú)高血壓組(P=0.001),女性患者的評分差異更明顯(P=0.001);而伴高血壓者的肥胖率(BMI>28 kg/m2)明顯高于無(wú)高血壓者(P=0.001);同時(shí),伴高血壓的女性膝骨關(guān)節炎患者其骨質(zhì)疏松比例明顯高于無(wú)高血壓者(P=0.016)[7]。
由此可見(jiàn),高血壓可能通過(guò)力學(xué)因素和代謝性炎癥因素促進(jìn)原發(fā)性膝骨關(guān)節炎的發(fā)生和發(fā)展,對女性膝關(guān)節功能的影響更為明顯。
降血壓,強筋健骨。適用于高血壓,頭暈目眩,腰膝酸痛,筋骨痿軟等癥。
健客價(jià): ¥20降血壓、強筋健骨、適用于高血壓,頭暈目眩,腰膝酸痛,筋骨痿軟等癥。
健客價(jià): ¥11.5降血壓,強筋健骨。適用于高血壓,頭暈目眩,腰膝酸痛,筋骨痿軟等癥。
健客價(jià): ¥13降血壓,強筋健骨。適用于高血壓,頭暈目眩,腰膝酸痛,筋骨痿軟等癥。
健客價(jià): ¥20降血壓,強筋健骨。適用于高血壓,頭暈目眩,腰膝酸痛,筋骨痿軟等癥。
健客價(jià): ¥10降壓。用于高血壓。
健客價(jià): ¥26降壓藥。用于高血壓癥。
健客價(jià): ¥15清熱熄風(fēng),平肝降逆。用于虛火上升引起:目眩頭暈,腦中脹痛,頸項強直,顏面紅赤,煩燥不寧,言語(yǔ)不清,頭重腳輕,行步不穩,知覺(jué)減退。
健客價(jià): ¥65平肝潛陽(yáng),息風(fēng)活血,通絡(luò )止痛。用于肝陽(yáng)上亢、瘀血阻絡(luò ),頭暈,目眩,頭痛,煩躁及高血壓、高血脂,動(dòng)脈硬化見(jiàn)上述證候者
健客價(jià): ¥15.5治療輕、中度高血壓,對重度高血壓可與其他降壓藥合用。
健客價(jià): ¥15絞股藍總甙片:養心健脾,益氣和血,除痰化瘀,降血脂。用于高血脂癥,見(jiàn)有心悸氣短,胸悶肢麻,眩暈頭痛,健忘耳鳴,自汗乏力或脘腹脹滿(mǎn)等心脾氣虛,痰阻血瘀者。 同仁堂三七粉: 跌打瘀血、外傷出血、產(chǎn)后血暈、吐血,衄血等血癥,冠心病、高血脂、高血壓等心腦血管疾病。 荷氏魚(yú)油軟膠囊:輔助降血脂。
健客價(jià): ¥299降壓。用于高血壓。
健客價(jià): ¥60降壓,用于高血壓癥。
健客價(jià): ¥17降壓。用于高血壓癥。
健客價(jià): ¥13清熱鎮驚、平肝降壓。用于胸中郁熱,肝陽(yáng)上亢引起的頭目眩暈、項強腦脹、心悸多夢(mèng)、煩躁起急、高血壓癥。
健客價(jià): ¥22清心化痰,平肝安神。用于心肝火旺、痰熱壅盛所致的頭暈目眩、頭痛失眠、煩躁不安;高血壓病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥32平肝降火,利濕化瘀。適用于高血壓病合并高脂血癥之肝火亢盛證,癥見(jiàn)頭痛眩暈,耳鳴目脹,面赤,脈弦等。
健客價(jià): ¥35補腎,平肝,清熱。用于腎虛肝旺之高血壓癥。
健客價(jià): ¥32在決定使用本品前,應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險。根據每例患者的治療目標,在最短治療時(shí)間內使用最低有效劑量(見(jiàn)[注意事項]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見(jiàn)[臨床試驗])
健客價(jià): ¥39滋腎,清肝,瀉火。用于肝陽(yáng)、肝火上炎所致頭痛眩暈,目赤耳鳴,血壓升高。
健客價(jià): ¥25降低血壓。用于高血壓及其引起的頭痛、目眩。
健客價(jià): ¥15平肝潛陽(yáng)。山菊降壓顆粒用于陰虛陽(yáng)亢所致的頭痛眩暈、耳鳴健忘、腰膝酸軟、五心煩熱、心悸失眠;高血壓病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥38清心化痰,平肝安神。用于心肝火旺、痰熱壅盛所致的頭暈目眩、頭痛失眠、煩躁不安;高血壓病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥11清心化痰,平肝安神。用于心肝火旺,痰熱壅盛所致的頭暈目眩、頭痛失眠、煩躁不安;高血壓病見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥38